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手功能康复评估技术规范

一、范围与适用对象

本规范规定了手功能康复评估的评估流程、评估工具选用标准、操作方法、量化指标、结果判读、记录要求与质量控制要求，适用于康复医学科、手外科、骨科、烧伤科、社区康复机构及康复门诊中因外伤、术后、脑卒中、周围神经损伤等导致手功能障碍的患者。

本规范的读者为三类人员，各自的使用目的不同：

?康复医师：据本规范判定评估结果、开具与调整康复处方、决定是否转介；

?康复治疗师：据本规范执行具体评估操作、填写记录表单、完成评估报告；

?康复护士与记录员：据本规范完成评估环境准备、体位管理、数据录入与随访提醒。

下列情况不在本规范适用范围之内：合并严重认知障碍无法理解简单指令者、生命体征不稳定者、需绝对制动的手部（如再植术后72小时内、肌腱修复术后执行保护位制动的早期阶段），此类患者按相应专科规程处理，禁止为完成评估而违反制动医嘱。

二、规范性引用文件

本规范编制时参考了下列文件中的相关内容，评估操作中涉及引用时应以现行有效版本为准：

?《中国脑卒中康复治疗指南》（中华医学会神经病学分会编制，以最新修订版为准）

?《手外科学》（人民卫生出版社，现行版）中关于手部关节活动度与肌力测量的技术章节

?美国手治疗师协会（ASHT）发布的《关节活动度测量技术指南》中关于手指关节测量的体位与固定原则

?《国际功能、残疾和健康分类》（ICF，WHO发布