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创伤后双侧膝关节病的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升专业能力、规范护理行为的重要手段，尤其在慢性关节疾病管理中，通过系统性的病例讨论与护理方案优化，能显著改善患者预后。创伤后双侧膝关节病作为骨科常见后遗症，多因膝关节急性创伤（如骨折、韧带损伤）未规范治疗或康复不当，导致关节软骨退变、滑膜炎症及力学结构异常，临床表现为反复疼痛、活动受限，严重影响患者生活质量。本次护理查房以本科室收治的1例创伤后双侧膝关节病患者为案例，围绕病情特点、护理评估、干预措施及效果评价展开，旨在通过多维度分析，总结此类患者的个性化护理策略，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者张某，女，52岁，因“双侧膝关节疼痛伴活动受限3年，加重1月”于2024年3月10日入院。主诉3年前因跌倒致双侧膝关节挫伤，当时未行影像学检查，仅自行外敷药物缓解疼痛；此后每逢阴雨天气或久站、行走后出现膝关节酸痛，休息可缓解，未规律治疗。近1月因家务劳动增多，疼痛加重至夜间静息痛，伴关节肿胀、下蹲困难，自行口服“布洛芬”效果减弱，遂就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压128/76mmHg；双侧膝关节轻度肿胀，皮温正常，无皮肤破损；髌骨研磨试验（+），浮髌试验（-），麦氏征（-）；膝关节活动度：左膝屈曲0°-100°，右膝屈曲0°-95°（正常为0°-135°）；疼痛