病理标本采集运送规范(最新版).docxVIP

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  • 2026-11-11 发布于广西
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病理标本采集运送规范(最新版)

第一章总则

一、规范制定依据

本规范严格按照《医疗机构病理管理规定》(国卫医发〔2016〕4号)、《临床技术操作规范·病理学分册》、WS213-2018临床常用标本采集指南、GB19489-2008实验室生物安全通用要求、GB/T14995-2010医疗单位消毒效果监测标准相关要求制定,所有操作条款均符合现行医疗卫生管理相关法规的强制要求。

二、适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构所有临床科室、病理科、标本转运部门涉及的常规手术标本、内镜活检标本、细针穿刺标本、体液脱落细胞学标本的采集、固定、院内运送、院外转运全流程操作管理,独立第三方病理诊断中心涉及的标本交接转运操作可参照本规范执行。

三、基本管理原则

全流程操作严格落实“双人核对、全程可溯、生物安全优先、质量管控闭环”四项基本原则,所有环节的操作记录留存期限不少于15年,任何操作环节不得出现无标识标本、无记录转运、无防护处置的违规行为,所有岗位人员必须经专项培训考核合格后方可上岗操作。

第二章病理标本采集基本操作要求

一、常规手术标本采集要求

1.离体标本即时处理要求

手术切除的标本离体后,主刀医师或指定的手术助手需第一时间核对标本标识,禁止将标本直接放置在手术台无菌巾上长时间暴露,常温环境下暴露时长不得超过30分钟,防止组织表面水分蒸发干涸影响后续病理切片质量。

2.标

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