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居民健康档案管理工作计划

一、工作背景与目标

1.1背景判断

居民健康档案是国家基本公共卫生服务项目的核心内容之一，档案的真实性、完整性和动态使用率是衡量基层卫生服务机构工作质量的硬指标。当前多数基层机构的档案工作已从“建档案”阶段进入“用档案”阶段，主要矛盾不再是建档数量不足，而是死档率高、信息更新滞后、档案与诊疗脱节。本计划据此把工作重心放在档案动态管理和临床调阅上，而非追求数量指标。

1.2年度目标（量化）

指标

现状基线

年度目标

考核口径

电子档案建档率

按上年年报数据填报

辖区常住居民≥90%

系统内已建档人数÷辖区常住人口数

档案合格率

抽查测算

≥85%

市级基本公共卫生服务规范考核标准

动态使用率（年内有更新记录）

抽查测算

≥60%

档案年内有任何服务记录更新即计

重点人群（高血压、糖尿病、65岁以上、0~6岁、孕产妇、严重精神障碍患者）档案完整率

抽查测算

≥95%

按国家基本公共卫生服务规范（第三版）项目要求逐项核对

电子档案与纸质档案一致率

抽查测算

≥98%

每季度抽查100份比对

基线数据须于计划启动后15个工作日内，由公卫科从信息系统导出上年度数据实测填入，不得沿用估算值。

二、组织架构与职责分工

2.1领导小组

成立居民健康档案管理工作领导小组：

?组长：中心主任（院长），负总责，审批年度方案与经费

?副组长：