第一节疾病对药动学的影响第二节疾病对药效学的影响第三节疾病状态下的临床用药*主要内容排泄代谢分布吸收受体后机制受体效应配体数量受体数量第三节
疾病状态下的临床用药原则1.肝脏疾病血流量肝药酶一、肝脏疾病时用药注意肝硬化:硝苯地平、非洛地平等血浆清除率和首关效应明显降低,半衰期显著延长。肝脏功能减退时,肝药酶数量与活性↓,导致:①多数药物生物转化↓,t1/2↑→药效↑/毒性↑,如地西泮②有些药物在肝脏活化↓→疗效↓,如泼尼松甲亢的患者交感神经兴奋,心率加快→肝血流量↑利多卡
第一节疾病对药动学的影响第二节疾病对药效学的影响第三节疾病状态下的临床用药*主要内容排泄代谢分布吸收受体后机制受体效应配体数量受体数量第三节
疾病状态下的临床用药原则1.肝脏疾病血流量肝药酶一、肝脏疾病时用药注意肝硬化:硝苯地平、非洛地平等血浆清除率和首关效应明显降低,半衰期显著延长。肝脏功能减退时,肝药酶数量与活性↓,导致:①多数药物生物转化↓,t1/2↑→药效↑/毒性↑,如地西泮②有些药物在肝脏活化↓→疗效↓,如泼尼松甲亢的患者交感神经兴奋,心率加快→肝血流量↑利多卡
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