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- 2026-11-13 发布于四川
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课程导览
01
选题与组圈
锁定真问题,组好改善圈
圈组组建与职责分工
主题锁定与评分选定
从上级政策、重要性、迫切性、圈能力四个维度逐项打分。
选题理由与改善必要性
活动计划与目标值设定
02
现状与根因
用数据说话,挖到根子上
基线查检设计与实施
现状数据与不合格项分布
柏拉图定位改善重点
鱼骨图六维度根因分析
六维度原因归类后,圈出出现频率高、与不合格直接关联的因素,进入下一轮真因验证。
要因确认与真因锁定
鱼骨图列出的只是候选原因,是否真因须经现场验证。圈员选取不合格高发时段与班次,进行为期两周的现场观察与访谈。
03
对策与实施
对策对准要因,落地才有实效
对策拟定与评分选定
圈员围绕三条真因头脑风暴候选对策,逐条写明实施方式、责任人、成本与预期成效,按可行性、经济性、圈能力三项评分,按得分高低筛选。
对策一:SBAR结构化交接班
对策二:观察要点清单化
对策三:管道管理责任落地
04
成效与标准
数据验证成效,标准固化成果
有形成果:合格率前后对比
对策实施三个月后,以同样查检表与判定口径复检,危重患者护理合格率明显上升。
无形成果与团队成长
标准化流程固化
三项有效对策全部纳入日常质控标准。
持续改进与下一轮循环
持续改进,
守护危重患者安全
每一个改善闭环,都是对患者安全的一次加固
品管圈没有终点,标准化是下一轮循环的起点
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