急性肾衰竭护理教学：从病例到床边的临床思维.pptxVIP

急性肾衰竭

护理教学

从病例到床边：

病理·护理·防控·复盘

课程导览

病例导入与疾病认知

从一例感染性休克患者的尿量骤减说起

一例感染性休克患者的尿量骤减

从急性肾衰竭到急性肾损伤

2026KDIGO更新带来的护理新视角

2026年6月10日，KDIGO发布新版AKI与AKD临床实践指南，属首次重大更新。

病理特征与病因识别

肾脏没水喝、肾脏生病了、肾脏被堵了

三大病因：肾脏没水喝生病了被堵了

AKI病因识别是护理评估第一步，临床分三类。

急性肾小管坏死的病理链条

高危人群与医源性诱因排查

护理评估与操作规范

量出为入，每小时尿量都是信号

护理评估六维度：先把病情问清楚

液体管理：量出为入的分期策略

病情观察与饮食护理的实操要点

每1小时记录尿量，是评估肾灌注最敏感的指标。

血液净化启动与血管通路维护

并发症防控与急救处置

血钾6.5，就是与时间赛跑

高钾血症：AKI最致命的并发症

高钾血症急救三步曲：先稳膜、再转移、后排钾

容量超负荷与AEIOU透析指征

感染与出血：透析期的双重防线

用一张决策路径串起AKI护理全流程

案例复盘与临床思维

把每一次护理决策，沉淀为可复用的路径

回看那例患者：3期AKI的全程护理复盘

72岁重症肺炎合并感染性休克患者，入科第2天每小时尿量由60ml骤降至15ml/h，血肌酐48小时内升至287μmol/