慢性肾病护理查房.pptxVIP

课程导览

01

疾病认知

认识疾病，是照护的起点

肾脏结构与功能异常持续超三个月

慢性肾脏病：肾脏结构或功能异常持续超过3个月，并对健康造成影响。

eGFR五期划分锁定干预节奏

分期即节奏：eGFR每降一档，护理重心随之切换。

1.2

亿

我国患者

10

%

知晓率仅

分期

eGFR（ml/min/1.73m²）

护理重点

1期

≥90

控原发病

2期

60–89

监测、延缓进展

3期

30–59

评估贫血与骨代谢

4期

15–29

透析前准备

5期

15

肾脏替代治疗

02

护理评估

看指标，更看人

四维评估框架探清病情全貌

从评估证据提炼护理诊断

评估的终点，是形成可执行的护理诊断。

03

护理措施

把评估变成行动

容量与电解质管理守住安全底线

皮肤照护与安全用药并进

皮肤瘙痒与用药安全，两条线并行管理。

04

健康指导

照护不止于病房

分期选配的饮食管理方案

居家监测与生活节律长期坚持

把医嘱翻译成患者能执行的动作，是健康指导的核心能力。

长期坚持的关键，是把监测与生活节律变成每日、每周、每季三个可执行的动作节奏。

05

病例讨论

在真实病例中检验照护

病例呈现：高血压十年背后的肾脏警报

护理决策与查房复盘

护理诊断：体液过多、营养失调低于机体需要量、活动无耐力、焦虑；警惕高钾血症与肾性骨病。

措施优先级

围绕容量、营养、安全与心理四个维度，明确护理措施