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血小板生成素受体激动剂超说明书用药循证评价专家共识总结2026

血小板生成素受体激动剂（thrombopoietinreceptoragonist，TPO-RA）通过激活血小板生成素（thrombopoietin，TPO）受体，模拟TPO生物学作用，诱导受体结构改变，活化Janus激酶2/信号转导子和转录激活子5（JAK2/STAT5）信号通路，促进巨核细胞增殖分化和血小板生成。目前，我国已批准6种TPO-RA，包括注射用罗普司亭、注射用罗普司亭N01、艾曲泊帕乙醇胺片、海曲泊帕乙醇胺片、马来酸阿伐曲泊帕片及芦曲泊帕片，其获批的适应证不尽相同，主要限于慢性免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血以及择期行诊断性操作或手术的慢性肝病相关血小板减少症等，见表1。然而，在临床应用中，TPO-RA超说明书用药却相当广泛，用于多种疾病引起的血小板减少，且目前尚缺乏相关循证评价。为此，中国药师协会肿瘤专科药师分会组织编写了《血小板生成素受体激动剂超说明书用药循证评价专家共识》（以下简称“共识”），针对22种TPO-RA超说明书用药进行循证评价，旨在为TPO-RA超说明书用药提供循证医学证据，规范TPO-RA的临床使用。

1、方法学

共识专家组由31名多学科专家组成。

2、TPO-RA超说明书用药循证评价及推荐意见：共识对肿瘤、急性放射病（acuteradiationsickness，ARS