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医疗机构消毒技术规范实施指南

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医疗机构消毒技术规范实施指南

依据WS/T367-2023的消毒方法与效果监测

护理质量管理委员会

2026年11月

一、术语界定、基本原则与适用范围

（一）术语界定

清洁指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程，是消毒与灭菌的前置步骤。清洁不能杀灭微生物，但可显著降低生物负荷，使后续消毒达到预期效果。

消毒指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。消毒以杀灭除细菌芽孢以外的病原体为目标，按作用水平分为高水平消毒、中水平消毒与低水平消毒。

灭菌指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。灭菌是绝对概念，监测合格即判定无菌，不存在部分灭菌状态。

消毒剂按杀灭微生物的能力与作用水平分类，按化学成分分为含氯类、过氧乙酸类、醛类、醇类、季铵盐类、过氧化氢类、碘类等。不同类别的作用机制、适用范围、腐蚀性与配伍禁忌差异明显，选用时须同时考虑物品材质、污染微生物种类、有机物存在情况与操作条件。

（二）基本原则

先清洁后消毒。有机物可消耗消毒剂的有效成分并在物体表面形成保护层，未清洁即消毒会导致消毒失败。被血液、体液、分泌物污染的物品，先去污再消毒。

按风险分类处置。依据物品接触人体的部位与感染传播风险确定处置方式，风险越高要求越严，避免一律采用最高级别处理造成资源浪费与物品损耗。