失调――揭示“关系失调为病”的机制.pdfVIP

维普资讯 第31卷 第4期 山东中医药大学学报 Vo1．31，No．4 2007年 7月 ,．~ ．JRNALOFSHA IDO lGUNIVERSITYOFTCM Ju1．2007 · 中医药自主创新思路研究 · 失调——揭示 “关系失调为病的机制 祝世讷 (山东中医药大学，山东 济南250355) [摘要】中医病机学说认识的 “关系失调为病”的机制，是一项重大发明和贡献。病变的机制既有 “实体”的，也 有 “关系”的，现代科学证明 “实体”是 关“系”的产物 ，“关系失调”是比“实体异常”更深刻、更基本的病变机制。中医 学认识 “关系失调为病”已经几千年，但 目前流行的病因学和病理学所注重的主要是细胞、基因、细菌、病毒等 “实 体”，对病变机制的认识存在巨大盲区。疾病的现代难题正逼迫着医学去研究各种 “功能轴”和 “网络”，揭示和掌握 “关系失调为病”的机制和规律是医学必将攻克的战略性课题，中医学在这里 占有先机。抓住中医已经认识的阴 阳、正邪、气的出入升降等基本关系进行开拓，研究和阐明 “关系失调为病”的具体机制 ，可先人一步地实现创新，推 动病因学、病机学、病理学实现革命性突破。 [关键词】病机；病因；病理；失调；关系；实体；中医创新 [中图分类号]R2—03 【文献标识码】A [文章编号】1007659X(2007)04．0267—03 病机学说是中医的一项重大发明和贡献，着重 它们各 自处于什么地位，两者之间是什么关系?对 认识了疾病发生和发展的内在机制，特别是 “阴阳失 此，医学有两种不同的研究思路和回答。 调”、“正邪交争”、“气机失常”等，反映着 “关系失调 一 种是 “实体中心论”。认为病变的基本原因和 为病”的规律，这与还原论所注重的 “实体异常”截然 机制是实体性的，注重细菌、病毒、寄生虫、基因、特 不同并为其难以理解。现代科学证明，“实体”是 “关 异性致病因子等 “实体”，“关系”是从属的或可忽略 系”的产物，“关系失调”是比实“体异常”更加深刻和 的。这种思路源于原子论、还原论、机械唯物论的观 基本的病变机制，更是各种复杂性疾病的主要机制。 点，这种观点认为世界的本原是不可再分的最小物 但是，目前流行的病因学和病理学遵循着 “实体中心 质实体 “原子”，它是万物的基础、原因、本质，因而只 论”，对于 “关系失调”缺乏必要认识，更没有放到应 要把事物还原、归结到这种 “实体”，就找到了最终的 有地位，对于病变内在机制的研究存在巨大盲区。 根源。在这种思想影响下的医学，很 自然地把病变 中医的病机理论正是通向和开拓这一盲区的道路， 原因和机制的研究重点集中到 “实体”，特别是微观 这是中医进行 自主创新的一项重要优势，一个战略 物质颗粒，西方医学是其代表。 性突破 口，运用现代科学的最新理论，研究和阐明 另一种是 “关系中心论”。认为病变的基本原因 “关系失调为病”的具体机制，将带来病因学和病理 和机制是相互作用关系失调，如阴阳失调、正不胜 学的重大突破 。 邪、气机失常等。这种思路源于元气论、系统论、辩 证唯物论的观点。这种观点认为物质有多种存在形 1 “关系”比 “实体”更深刻 态，“实体”不过是其中之一，它不具有本原性，是由 病变的原因和机制有 “实体”的，也有 关“系”的， 相互作用转化和产生出来的，相互作用是事物的基 础、原因、本质。中国的元气论讲 “气聚成形”、“阴阳 【收稿日期】2007．05—17 交而生物”；黑格尔说：“相互作用是因果关系的最切