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《乳腺影像学诊断》乳腺肉瘤.ppt
乳腺肉瘤 乳腺肉瘤 一、叶状囊肉瘤。 二、间充质肉瘤：占乳腺恶性肿瘤的0.5~1%，包括恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤等。 乳腺肉瘤 叶状囊肉瘤 病因与病理：一般为良性肿瘤，分四型： Ⅰ型（分叶状纤维腺瘤）为导管内增殖性纤维腺瘤，较纤维腺瘤结缔组织细胞多。 Ⅱ与Ⅲ型差别在于结缔组织细胞排列是否均匀以及有无异常细胞核。 Ⅳ型为恶性。 临床：圆形、活动、光滑、质硬巨大肿块 病灶发展缓慢，可自数月至20年。 X线：类圆形边清致密肿块，可见钙化。 乳腺肉瘤 叶状囊肉瘤 乳腺肉瘤 乳腺纤维肉瘤 属间充质肉瘤的范畴，为低度恶性肿瘤，大部分可手术治愈，但与首次手术有关，手术不当容易复发。 以其病理可区分为：分化良好和分化不良两类，后者容易复发和转移。 x线表现：圆形、半圆形致密影，变界清晰，病灶示分叶和毛刺特征代表其恶性度增加。 乳腺肉瘤 乳腺纤维肉瘤X线示意图 乳腺肉瘤 乳腺纤维肉瘤 乳腺肉瘤 乳腺血管肉瘤 乳腺血管肉瘤是一种从血管内皮细胞发生的恶性肿瘤,罕见,多发生于皮肤和软组织。 乳腺血管肉瘤一般见于40岁以下患者。 临床上病灶无痛，生长迅速，易发生早期转移。表浅处皮肤呈紫蓝色，病灶多活动，多不侵犯皮肤与胸壁，可早晨小，下午大。 X线表现为:边界不清晰的较低密度肿块。超声检查为低回声肿块。 乳腺肉瘤 血管肉瘤 * *
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