美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(ATPⅢ)新特征简介.pdfVIP

·60 · 辽宁实用糖尿病杂志 2002 年第 10 卷第 4 期 ·诊疗技术· 美国国家胆固醇教育计划成人 治疗组第三次指南( ATP Ⅲ) 新特征简介 ( ) 沈阳医学院附属中心医院 110008 　田 　坚 ( ) 辽宁电力医院检验科 110015 　张焱焱 2001 年 5 月发表了美国国家胆固醇教育计划 物。因此 ,A TP Ⅲ有关高 TG 血症的治疗首要目标也是 　　 ( ) ( 降低LDL - C ,即A TP Ⅲ将治疗高 TG 血症放在了第二 NCEP 成人治疗组第三次指南 Adult Treatment Panel ) 位。处理糖尿病血脂紊乱 ,还是应将降低 LDL - C 放 Ⅲ,A TP Ⅲ , 它以循证医学为主线 , 根据最近十余年 ( ) 在第一位 ,首先他汀类药物。表面上糖尿病血脂紊乱 来 ,被誉为“里程碑式”的大规模临床试验结果 表 1 提 出的报告 ,是很多专家学者达成共识提出的报告。 TG 升高重于 LDL - C ,但各项研究结果均显示 ,LDL - 表 1 　多项里程碑意义的大规模临床研究显示 C 的确造成了心脑血管事件的发生 , 降低 LDL - C 能 降脂治疗能为各种危险性的患者带来益处 带来临床益处。如果血脂紊乱的特点主要是 TG 升 二级预防 一级预防 高 ,而 TC 、LDL - C 已在达标范围或稍增高,此时选用 TexCAPS/ 4 S L IPID CARE WOSCOPS AFCAPS 贝特类药物较为合适。 危险性 高 低 2 重视 LDL - C 以外的血脂异常 中度 平均 平均 2 1 　关于 HDL - C 　代谢过程较为复杂 ,其中胆固醇 血清胆固醇水平 高 高 增高 (正常) (正常) 仅占重量的 20 % ～ 25 % , 其亚类如 HDL2 、HDL3 、 确诊为冠心病 + + + - - L PAI 、L PA Ⅱ等的功能也有所不同,血浆 HDL 不能真 临床获益 + + + + + ( ) 　　4S = 北欧辛伐他汀生存研究 ;L IPID = 缺血性疾病中普伐他汀长 实反映其抗动脉硬化 AS 的作用 , 因此测 HDL - C