医学论文：美宝湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效观察.docVIP

【摘要】??目的??对美宝湿润烧伤膏（mebo）、肛裂膏外用治疗急性肛裂进行疗效分析，判断其优劣。方法??将2007-2009年我院治疗的188例急性肛裂患者随机分为a组和b组，两组均采用相同的全身治疗，其中a组采用mebo外用，b组采用肛裂膏外用。通过跟踪随访，在平均愈合时间、治愈率两方面进行判断分析，比较优劣。结果??a组在平均愈合时间、治愈率方面均优于b组。结论??湿润烧伤膏外用治疗急性肛裂优于肛裂膏，为治疗急性肛裂较好的外用药。 【关键词】??湿润烧伤膏??急性肛裂??治疗效果 ????????2007-2009年对188例急性肛裂患者采用两种外用药物治疗，并对其疗效进行对比观察。 ????????1??资料与方法 ????????1.1一般资料??采用随机双盲法，将188例患者分成a、b两组。?a组94例，男42例，女52例，平均年龄20岁，病程2天-3月。b组94例，男40例，女54例，平均年龄19.8岁，病程1天-3月。 ????????1.2治疗方法??两组均采用相同的全身治疗，调整排便习惯，严格按时排便，多进食富含食物纤维食品，避免辛辣食品和调味品，必要时晚间服液体石蜡30ml。局部治疗：a组大便后温水坐浴、外用mebo；b组大便后温水坐浴、外用肛裂膏（虎杖、白芨、三黄散等量为末，加适量紫草油调成膏）。? ????????1.3治疗结果??a、b两组愈合时间分别为9±2.75天和12±3.85天。 ????????2??讨论 ????????肛裂是齿线以下肛管皮肤层的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，有剧痛，愈合困难。肛裂的治疗原则是：软化大便，保持大便通畅；制止疼痛，解除扩约肌痉挛，中断恶性循环，促进裂损愈合1。全身治疗可保证大便通畅，mebo外用后具有以下优点： ????????2.1?mebo具有较强的抗感染能力，有利于炎症的消退??mebo为中药制剂，有效成分中的β—谷甾醇、黄芩甙及小襞碱，具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件，使细菌失去亲嗜活组织的能力及降低毒性等作用2。 ????????2.2?mebo外用后具有较好的止痛作用??其机理为：药物本身无刺激性；药层隔绝了异物对创面的刺激；药物改善了局部微循环功能，减轻了肛裂溃疡面组织缺血、缺氧、水肿对末梢神经造成的刺激。 ????????2.3?mebo外用后能促进创面愈合??mebo能改善局部微循环，增加局部血流量，促进局部新陈代谢，能将肛裂溃疡面的坏死组织液化排除，具有促进创面愈合的作用，显著缩短疗程，较其他外用药具有优越性。 ????????总之，全身治疗加mebo外用治疗新鲜肛裂，理论科学，效果可靠，疗效确切，方法简单方便，值得临床推广应用。 参?考?文?献 1?张东铭.盆底与肛门病学m，第1版.贵州：贵州科技出版社，2000:421. 2?杨文东，李群年，等.美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用j.中国烧伤创疡杂志，2003，15（4）：326.?