医学论文：食管癌术前胃舒散对五氯硝基苯致肝损伤的保护作用.docVIP

????????????????????? ?作者：林旭楷,张奕鹏,许森源? 【摘要】? 【目的】观察胃舒散对五氯硝基苯(pcnb)所致肝损伤的保护作用。【方法】sd大鼠随机分为4组，即正常组，模型组，胃舒散高、低剂量组(剂量分别为2?50、1?25 g?kg-1?d-1);除正常组外，其他组均在给药后1 h灌胃pcnb(剂量为400 mg?kg-1?d-1),连续15 d。检测各组肝脏指数，血清谷草转氨酶(got)、碱性磷酸酶(alp)水平和肝组织丙二醛(mda)含量，并行肝组织病理学检查。【结果】与正常组比较，模型组肝脏指数，血清got、alp水平，肝组织mda含量均显著升高(p0?05或p0?01),肝组织坏死灶数显著增加(p0?01);胃舒散高、低剂量组可显著降低肝脏指数，血清got、alp水平和肝组织mda含量，减少肝组织坏死灶数(与模型组比较，p0?05或p0?01),减轻肝组织病理损伤。【结论】胃舒散对pcnb所致肝损伤具有一定的保护作用。 【关键词】? 胃舒散/药理学;肝损伤/中药疗法;肝/病理学;疾病模型，动物;大鼠胃舒散是汕头大学医学院第二附属医院自配制剂，该方由甘草、大黄、陈皮、木香、石菖蒲、鸡骨香、碱式碳酸铋、氧化镁等组成，有行气止痛、祛风除湿之功效，用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡，对慢性肝炎证属肝脾不和者疗效确切1。前期研究显示2-3，胃舒散对四氯化碳(ccl4)所致急性和慢性肝损伤实验动物均有一定程度的保护作用。本实验旨在观察胃舒散对五氯硝基苯(pcnb)致肝损伤大鼠的保护作用，现将结果报道如下。　　1材料与方法　　1?1药物胃舒散由汕头大学医学院第二附属医院制剂室提供(制剂批准文号：粤批号，用5 g/l甲基纤维素钠(cmc?na)配成所需给药浓度。　　1?2主要试剂与仪器pcnb由山西临汾有机化工厂生产(批号：060530);谷草转氨酶(got)和碱性磷酸酶(alp)试剂盒均由德赛诊断系统(上海)有限公司提供;丙二醛(mda)试剂盒由南京建成生物工程研究所提供;甲醛(化学纯)溶液由广州化学试剂厂生产(批号;uv2100分光光度计(日本岛津);jy92?2d超声波细胞粉碎机(宁波新芝生物科技股份有限公司)。　　1?3动物sd大鼠，体质量200～250 g，清洁级，雌雄不限，购自广东省医学实验动物中心，合格证号：2005a011。　　1?4动物分组、模型复制4及给药方法将sd大鼠随机分为4组，每组10只，即正常组，模型组，胃舒散低剂量组(剂量为1?25 g ?kg-1?d-1)，胃舒散高剂量组(剂量为2?50 g ?kg-1?d-1)。除正常组外，其他各组在给药1 h后灌胃pcnb(剂量为400 mg ?kg-1?d-1)，正常组则给予等容积的50 g/l cmc?na，连续15 d。全部动物于末次给药后禁食24 h，称质量后经眶静脉取血，脱颈椎处死，迅速取出肝脏称质量，计算肝脏指数：w=mliver/mbody。所取血液经1 500 r/min离心10 min,分离血清，按试剂盒操作步骤测定血清got、alp含量。每只大鼠取相同部位肝脏用体积分数10%的甲醛溶液固定，石蜡包埋切片，苏木素—伊红(he)染色，然后在光学显微镜下观察并计算每个视野下肝组织坏死灶数目。另取肝组织适量，冰浴下用生理盐水抽取100 g/l肝匀浆，采用硫代巴比妥酸法5测定肝组织mda含量。　　1?5统计学方法采用spss 11?0统计软件进行数据的统计分析。　　2结果　　2?1一般情况模型组大鼠被毛松弛，毛色暗淡，厌食，消瘦，肝脏表面呈暗红色，部分肝脏表面呈颗粒状，门静脉增粗。胃舒散高、低剂量组情况较模型组好，两组各死亡1只，两组大鼠肝脏表面颗粒状结节均明显减少。　　2?2各组肝脏指数、肝功能、mda含量及肝组织病理检查情况表1结果显示，模型组大鼠血清got和alp水平、肝脏指数以及肝组织mda含量均显著升高(与正常组比较，p?0?05或p?0?01)。胃舒散高、低剂量可显著降低肝脏指数、血清got和alp水平及肝组织mda含量(与模型组比较，p?0?05或 p?0?01)。病理切片显示，模型组大鼠肝组织细胞出现变性坏死，肝小叶结构破坏，肝索排列紊乱，纤维结缔组织增生，有巨大的纤维间隔和假小叶形成，光镜视野下肝组织坏死灶数目显著增加(与正常组比较，p?0?01)(图1-b);胃舒散高、低剂量组肝组织坏死灶数目显著减少(与模型组比较，p?0?05或p?0?01)，而且没有大的纤维间隔和假小叶(图1-c)，提示胃舒散高、低剂量可减轻肝组织病理损伤。表1各组肝脏指数、got和alp水平、mda含量及肝组织坏死灶数目比较　　3讨论　　pcnb属有机氯类农药，是一种保护性杀虫剂，