脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环.pptVIP

脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 人体解剖教研室 杨丹迪 * 脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的被膜自外向内，分为三层： 硬膜 蛛网膜 软膜 功能：起保护、支持脑和脊髓的作用。 （一）脊髓的被膜 1、硬脊膜 2、蛛网膜 3、软脊膜 硬膜外隙 蛛网膜下隙 临床应用: 硬膜外隙----硬膜外麻醉 蛛网膜下隙----腰穿(抽取 脑脊夜或注药) 蛛网膜池: 终池、小脑延髓池 （二）脑的被膜 硬脑膜--大脑镰、 小脑幕、硬脑膜窦 蛛网膜--蛛网膜粒 软脑膜--脉络丛 硬脑膜的形成物： 大脑镰 小脑幕 硬脑膜窦 硬脑膜窦内血液流向： 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 颈内静脉 海绵窦： 前端借眼静脉 与面浅静脉交通向下借卵圆孔与翼静脉丛相通，故面部 （危险三角）感染 可蔓延至海绵窦。 症状：神经痛、眼肌瘫痪、眼睑下垂等。 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 脑和脊髓的血管 中枢神经代谢旺盛，血供丰富。人脑重仅占 体重的2%，但脑的耗氧量却占全身总量的20%， 脑血流量约占心脏搏出量的1/6。脑血流减少或中 断可导致脑神经细胞的缺氧甚至坏死，造成严重 的神经精神障碍。 （一）脑的动脉 来源：颈内动脉（营养前2/3） 椎动脉（营养后1/3） 形成：大脑动脉环 分支：大脑前动脉（内侧前2/3） 大脑中动脉（外侧前2/3） 大脑后动脉（内、外侧后1/3） 　基底动脉 （脑干、小脑） 大脑动脉环(Willis)： 由前交通动脉、 大脑前动脉起始段、 颈内动脉末端、 后交通动脉、 大脑后动脉起始段　 共同组成。 基底动脉：　　　　 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉 （二） 脑的静脉 不与动脉伴行，浅静脉收集皮质及皮下 髓质的静脉血，并直接注入邻近静脉窦； 深静脉收集深部的髓质、基底核、间脑、 脑室脉络丛等处的静脉血，最后汇成一条 大脑大静脉（Galen静脉），注入直窦。 （三）脊髓的血管 脊髓的动脉： 1、椎动脉发出 脊髓前动脉 脊髓后动脉 2、节段性动脉 脊髓的静脉 较动脉多而粗，汇成脊髓前、后静脉，通过前、后根静脉注入硬膜外隙的椎内静脉丛。 * * * * *