心血管活动的调节--正常人体学基础.pdfVIP

全国卫生职业院校规划教材 《正常人体学基础》 主编 王之一 冯建疆 第4节 心血管活动的调节 1 神经调节 3 体液调节 科学出版社卫生职业教育出版分社 心血管活动调节 一、神经调节 (一)心脏和血管的神经支配 1.心脏的神经支配 心交感神经和心迷 走神经双重支配 科学出版社卫生职业教育出版分社 (1)心交感神经及其作用 起源与分布: 脊髓T ～T →节前纤维→ N 节换元→节后纤维 1 5 窦房结、房室交界、房室束、房室肌 心交感神经兴奋时，心率加快， 心脏的兴奋传导加速，心肌收缩 力增强。 科学出版社卫生职业教育出版分社 (2)心迷走神经及其作用 起源与分布: 延髓疑核 →节前纤维 →N节换元 迷走N背核 →节后纤维 窦房结、房室交界 房室束和心房肌 心迷走神经兴奋时，心率减慢， 心脏兴奋传导减慢，心肌收缩 力下降。 科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社 2.血管的神经支配 绝大多数血管受交感缩血管神经的单一支配， 仅小部分血管兼有缩血管和舒血管神经支配。 1.缩血管纤维 (1)起源与作用 脊髓胸、腰段→节后纤维→NE 受体→血管收缩** →血管平滑肌 受体→血管舒张 科学出版社卫生职业教育出版分社 缩血管纤维 (2)特点 ①大多数血管受其单一支配; ②分布密度不同, 皮肤骨骼肌、内 脏心脏、脑 微AA V; ③平时有紧张性活动. 科学出版社卫生职业教育出版分社 (2)舒血管纤维 ①交感舒血管纤维，主要分布于骨骼肌微动 脉，其神经末梢释放的递质是乙酰胆碱，引 起血管舒张。 ②副交感舒血管纤维，起自脑干内的神经核和 脊髓骶2～4节段，节前纤维行于相应的脑神经 和脊神经中，在效应器官内换元后，作用于血 管平滑肌，其神经末梢释放乙酰胆碱，导致血 管舒张。这类神经只分布于脑、唾液腺及外生 殖器等少数器官中，主要作用是调节局部血流量。 科学出版社卫生职业教育出版分社 (二)心血管中枢 概念：控制心血管活动 的N元集中的部位。 1.脊髓神经元-心血管 调节的最低级中枢 2.延髓心血管中枢--基 本中枢 科学出版社卫生职业教育出版分社 延髓心血管中枢部位: ①缩血管区：心交感中枢、缩血管中枢 ②舒血管区： (-)缩血管区N元的活动 ③心抑制区：心迷走中枢 ④传入N接替站：孤束核 科学出版社卫生职业教育出版分社 - - (三)心血管活动的反射性调节 1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 ⑴反射弧 感受器：颈A窦和主A 弓压力感受器