糖代谢--正常人体学基础.pptVIP

《正常人体学基础》 主编 王之一 冯建疆 * 全国卫生职业院校规划教材 1 2 3 第3节 糖代谢 糖的储存与动员 糖在体内的氧化分解 血糖 糖的主要功能： 氧化产能 组织细胞的基本组成成分 糖代谢 血糖--糖在体内的利用、运输形式 血糖和糖原: 糖原--糖在体内的贮存形式 糖原--是动物体内葡萄糖的储存形式 1.糖原生成作用 2.糖原分解作用 一、糖的储存与动员 葡萄糖合成糖原的过程 糖原分解为葡萄糖的过程 部位--以肝脏、肌肉为主（胞液） 部位--肝细胞（胞液） 生理意义--维持血糖浓度的相对恒定 3.糖异生作用 糖的储存与动员 非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程 原料--能转变成糖的物质有: ①生糖氨基酸，20种氨基酸除赖氨酸、亮氨酸外，其余各氨基酸均可转变为糖，以丙氨酸最强; ②某些有机酸，如丙酮酸、乳酸等; ③甘油: 部位--肝脏（线粒体、胞液）是糖异生的 主要器官,其次为肾皮质。 生理意义: (1)维持空腹或饥饿情况下血糖浓度的相对恒定; (2)有利于乳酸的利用; (3)补充或恢复肝糖原储备，肌糖原更新. 肝 肌肉 葡萄糖 葡萄糖 葡萄糖 酵解途径 丙酮酸 乳酸 NADH NAD+ 乳酸 乳酸 NAD+ NADH 丙酮酸 糖异生途径 血液 乳酸循环: 葡萄糖或糖原在氧供不足的情况下，分解为 乳酸的过程. 葡萄糖 2丙酮酸 2×乳酸 2×乙醛 2乙醇 生醇发酵 生理意义: 迅速分解供能，以应急需 某些组织细胞的主要获能方式 缺氧时补充能量的有效方式 二、糖在体内氧化分解 1.糖酵解 2.糖的有氧氧化 生理意义: 氧化供能 三羧酸循环是糖、脂、蛋白质三大营养物质相互联系和互变的枢纽 葡萄糖或糖原在氧供充足的情况下彻底分解为 CO2和H2O的过程。 部位--胞液和线粒体 过程可分为三个阶段: ①葡萄糖或糖原转变为丙酮酸 ②丙酮酸进入线粒体氧化脱羧，生成乙酰辅酶A ③乙酰辅酶A进入三羧酸循环彻底氧化 有氧氧化的反应过程: 第一阶段：酵解途径 第二阶段：丙酮酸的氧化脱羧 第三阶段：三羧酸循环 G（Gn） 丙酮酸 乙酰CoA CO2 NADH+H+ FADH2 H2O [O] ATP ADP TAC循环 胞液 线粒体 糖的有氧氧化与无氧氧化的比较 有 氧 氧 化 无 氧 氧 化 反应条件 有氧 无氧 反应部位 胞液、线粒体 胞液 反应过程 长 短 终产物 CO2 、H2O、 乳酸 产能方式 以氧化磷酸化为主 底物水平磷酸化 ATP生成 多 少 生理意义 氧化供能，为绝大多数组织细胞的主要获能方式 缺氧、应急时迅速分解供能；某些组织细胞的主要获能方式 1-磷酸葡萄糖 6-磷酸葡萄糖 磷酸丙糖 丙酮酸 5-磷酸核糖 6-磷酸葡萄糖酸 葡萄糖 乳酸 糖原 氧不足 氧充足 （肝） 1,6-磷酸葡萄糖 （肝） 乙酰辅酶A 辅酶A 柠檬酸 α-酮戊二酸 草酰乙酸 三羧酸循环 (生成CO2、H2O、ATP) 糖氧化分解及糖原合成过程: 3.磷酸戊糖通路 磷酸戊糖通路是葡萄糖转变成5-磷酸核糖的途径 磷酸戊糖途径的生理意义: ①生成5-磷酸核糖是合成核酸的必要原料， 核糖的分解代谢也要通过这一代谢途径。 ②生成NADPH是体内合成脂肪酸、胆固醇、类固醇激素所必需。 ③NADPH保持红细胞膜中谷胱甘肽的还原 性（G-SH），维持红细胞的稳定。 三、血糖 血液中所含的葡萄糖 1.血糖的来源和去路 血糖 3.89 ~ 6.11 mmol / L 食物中糖 肝糖原 甘油、乳酸 氧化产能 合成糖原 转变为非糖物质 尿糖 ? 8.89 mmol / L 是糖在体内的运输和利用形式 进食或空腹时，血糖含量在一定范围内波动,餐后 血糖可暂时性升高，约2h后恢复正常. 2.血糖浓度的调节 降低血糖的激素--胰岛素 升高血糖的激素--胰高血糖素、肾上腺素 糖皮质激素、生长素 (1)器官调节--主要器官是肝脏 (2)激素调节--胰岛素 血糖 3.血糖浓度异常 空腹血糖浓度低于3.33～3.89mmol/L时称低血糖 血糖 (2)低血糖 (1)高血糖与糖尿 空腹血糖浓度高于7.22～7.78 mmol/L时称高血糖 血糖浓度大于8.89mmol/L（肾糖阈）→糖尿