呼末二氧化碳分压监测在临床麻醉中的应用及意义.pptVIP

呼末二氧化碳分压监测在临床麻醉中的应用及意义; ;二、PETCO2的重要性 1.国外 基本监测指标之一。 2.国内 常规配置！ 除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉血氧饱和度以外的第六个基本生命体征。 3. 高度的灵敏性、无创性，不仅可以反映呼吸还可以反应代谢、循环、气道、通气系统已成为麻醉监测不可缺少的常规监测手段。 4.有研究发现：联用CO2检测仪和脉博氧饱和度仪能使可预防性麻醉事故的发生率降低93％。 5.持续监测CO2能使10％的术中问题得到早期诊断和处理。 ;三、PETCO2监测的原理 呼吸熵（RQ），生物术语，指单位时间内进行呼吸作用的生物释放二氧化碳的量与吸收氧气的量的比值。不同的呼吸底物有不同的呼吸熵。 一般来说，完全以葡萄糖为底物进行有氧呼吸的呼吸熵是1，以葡萄糖为底物但含无氧呼吸的呼吸熵大于1，而以脂肪为底物进行有氧呼吸，呼吸熵就小于1，???是脂肪中C、H高而O相对少的缘故。 根据测得的RQ值，可以粗略判断细胞在利用何种物质作为呼吸作用的底物。　 呼吸熵=呼出CO2的体积÷消耗的O2的体积 ;三、PETCO2监测的原理 正常状况下，人体呼吸气和肺泡气中各成分的容积百分比（%） 成分 吸入气 呼出气 肺泡气 O2 20.96 16. 4 14.3 CO2 0.04 4.1