换药的护理--外科护理学.pptVIP

换药的护理 学习目标 1.熟悉换药室的设备要求和管理要求。 2.掌握换药前的准备工作。 3.掌握换药的原则、操作步骤、不同伤口的 处理方法。 4.熟练运用绷带包扎的基本方法 换药前准备 （一）环境准备 （二）病人准备 （三）换药者准备 （四）换药用物准备 换药操作 ①揭去伤口沾污敷料 注意：外层敷料用手,内层敷料用镊子并且方向与切口方向一致。 ②清理创口，更换引流物； 注意：双手执镊操作法。右手镊子接触伤口，左手镊子夹取无菌物品。 ③覆盖无菌敷料，并加固定。 注意：胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴垂直。 换药操作 （1）缝合伤口 （2）肉芽组织创面 （3）脓腔伤口 （4）铜绿假单胞菌感染伤口 缝合伤口 的处理 1、不同部位伤口的拆线时间 缝合伤口 的处理 2、切口分类： 缝合伤口 的处理 3、愈合分级： 缝合伤口 的处理 4、伤口的记录 例1：肠切除术后，切口愈合良好. 应记录为“Ⅱ／甲” 例2:化脓性阑尾炎阑尾切除术后,切口红肿,经酒精湿敷后好转. 应记录为“Ⅲ／乙” 缝合伤口 的处理 5、缝合伤口有下列情况，应分别处理： （1）缝线反应：针眼稍红肿，可用70％乙醇作湿敷。 （2）局部红肿范围大，有硬结，压痛明显，可用红外 线照射。 （3）局部肿块有波动，穿刺有脓