第十二章 健康教育.ppt

第十二章 健康教育 章节概要 学习要点 掌握健康教育、患者教育的概念。 掌握健康教育的意义。 了解健康教育的实践领域。 掌握健康教育的教学原则。 熟悉健康教育的程序。 熟悉健康教育包括的内容。 第一节 健康教育的概念与意义 健康教育的概念 是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是预防疾病，增进健康。 健康教育的意义 （一）是疾病谱转变的根本对策 （二）是实现初级卫生保健任务的关键 （三）可以有效地降低医疗费用 （四）有利于护理学科的发展 健康教育的实践领域 （一）社区健康教育 （二）学校健康教育 （三）工作场所的健康教育 （四）医院健康教育： 狭义：又称患者健康教育，简称患者教育，有时又称病人指导，是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动，其教育目的是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育，实现三级预防和促进心身康复的目的。 广义：是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。 广义与狭义的区别： 教育对象由患者扩展到社区群体和医院职工，包括患者教育、社区卫生服务中的健康教育、社会性宣传教育和医护人员的教育4个方面，因此，患者教育仅是医院健康教育的组成部分。 根据实施患者教育的场所不同可以分为 1、门诊教育 （1）候诊教育 （2）随诊教育 （3）门诊咨询教育 （4）门诊专题讲座和培训班 2、住院教育 3、随访教育 第二节 患者教育的理论基础 教育学理论与原理 （一）教与学的过程 1、暗示：为受教育者创造一个真实的经验情境 2、问题：受教育者在上述的疑难的情境内部产生一个急需解决的问题，作为思维的刺激 3、假设：为受教育者提供必要的知识资料，使其能够提出一系列设想作为解决上述问题的假设。 4、推理：受教育者根据假设进一步考察事实，推断每一个假设的结果，确定解决问题的方法。 5、验证：要为受教育者提供通过应用来检验其想法，明确这些想法意义，并且发现时否有效的机会 （二）教学模式 1、以教育者为主的教学模式 2、以受教育者为主的教学模式 3、教育者和受教育者共同参与的教学模式 （三）教学目标 1、认知领域 2、情感领域 3、动作技能领域 健康相关行为改变的理论 （一）知信行模型 （二）健康信念模型 1、获得“暗示” 2、知觉到威胁 3、对行为效果的期望 第三节 患者教育的方法与步骤 评估：评估识别学员的学习需要和影响学习的因素 （一）患者教育的评估手段 1、问卷调查 2、心理测量 （二）评估的内容 1、患者的学习需求 2、患者的学习时机 3、患者的学习能力和学习方式 4、患者的学习障碍 5、患者的学习资源 诊断 在了解学员的学习需要和影响其学习的因素基础上，对其学习需要作出诊断。北美护理诊断协会确立的与学员的学习需要有关的护理诊断有二种表达形式： （1）“知识缺乏：缺乏……知识”。如“知识缺乏：缺乏胰岛素注射技术方面的知识” （2）“有……危险：与缺乏……知识有关”。如“有感染的危险：与缺乏伤口保护方面的知识有关” 计划 患者教育目标的种类 1、知识目标 2、态度目标 3、技能目标 制定教育目标的注意事项 1、主语是患者或家属，非护士 2、制定目标的基础是评估所得的资料 3、制定的目标要明确，有针对性 4、目标由护士与患者或家属共同制定 5、制定的目标应是能够观察道德，并且有可测量、可评价的客观指标作为评价的标准。 1、疾病的防治知识 2、日常生活起居 3、心理健康 4、合理用药 5、特殊检查和治疗的教育 6、健康行为的干预 1、专题讲座：适合相同病种或同样治疗方法的患者机体学习。 2、小组讨论：在护士指导下，患者展开讨论，增加双向交流机会。比较易跑题，费时费力。 3、病例教学：采用患者现身说法或护士举例的形式。 4、示教、训练和回示：护士讲解示范，患者模仿。 1、书面材料 2、多媒体工具 3、实物工具 试举例 1、教育时间： 与患者的治疗、检查、进食、探访等时间不相冲突的时间段进行 入院教育在入院24小时内完成 危重在病情稳定期和恢复期 出院教育尽量提前，一般在出院前3天开始 2、教育环境 实施 教学原则 1、患者需要优先原则 2、科学性原则 3、实用性原则 4、循序渐进原则 5、整体性原则 评价 （一）评价的内容 1、学习需求 2、教学方法 3、教育目标 4、患者的知识、信念和行为 （二）评价的方法 1、观察法 2、评分法 思考：影响患者教育效果的因素