中药治疗月经不调的处方用药分析.pdfVIP

中 医 中 药 中药治疗月经不调的处方用药分析 杨协清 方企扬 徐小倩 ‘ (江苏省常州市武进人民医院 江苏常州 213002) 【摘要】目的 了解我院门诊中单药处方关于月经不调用药情况，治疗效果。加强合理用药。方法 对我院门诊中药房2006～ 2008年3年中月经不调的草药处方进行分析．研究和总蛄，并且参考一定的文献和资料，对不同时期、不同人群、不同证型的 月经不调用药情况进行分析总结，加 以分类统计。结果 共翻阅处有关月经不调的处方5451张 。主要有几种原因引起 ，包括寒． 热，湿邪、生活所伤、内伤七情和体质因素。所用草药根据病症类型不同，其用药从活J．L到止J．L到行气到理气调肝 ，差异较大 ． 用药量也因性别，年龄等因素有差异。从病人复诊情况看 ，用中革药有较好疗效。 【关键词】中草药处方 月经不调 处方用筠分析 【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号ll674—0742(20o9)08(a)一0106—02 月经不调是妇科常见病，表现为月经周期或出血量的异常，或 皮为佐药，陈皮理气 ，当归促进造血 ，兴奋平滑肌。 是月经前、经期时的腹痛及全身症状 ，包括月经先期、月经后期、 2．1。2 血热处方用药分析 所用方中多用生地来清热凉血止 月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少、经间期出血、 血，入肾经而滋阴降火、养阴津而泄伏热。地骨皮泻肾火，清骨中之 崩漏、痛经、闭经、经行眩晕、经行泄泻、经行浮肿、经行风 热 。另有用当归、白芍柔肝养血 ，部分方中用阿胶滋阴补血，用玄参、 疹块、经行乳房胀痛、经行头身痛、经行情志异常、经断前后诸 麦冬滋阴壮水 症等 “】。月经不调的病因病机主要是七情所伤或外感六淫，或先天 2。2 月经后期 肾气不足，多产房劳，劳倦过度，使脏气受损，肾肝脾功能失常， 病 因有血寒、血虚 、气滞等 。 气血失调 ，致冲任二脉损伤 ，发生月经不调 。 2．2．1 血寒处方用药分析 常用桂枝温经散寒，当归养血调 1 临床资料 经，川芎行血中之气。三药配伍有温经散寒调经的作用。用人参益气 1．1 一般资料 扶正，助三药宣通阳气而散寒邪，用莪术、丹皮活血化痛 用白芍、甘 795．1例患者均来 自门诊。其中年龄最大的52岁，最小的12岁， 草缓急止痛。全方有温经散寒、益气通阳调经之效。根据病症的差异 平均年龄为32．5岁。病程最短的是2个月，最长的是6年多，平均为 及变化，可酌情加减。如：加炮姜、艾绒炭温经止血；加蒲黄、五灵 10．3个月。 脂化瘀止痛。 1．2 统计与结果 2．2．2 血虚处方用药分析 多用党参补气，气生则血长 用山 总有效率为93．30％。 药、甘草益脾气；用熟地、当归、枸杞滋肝肾，益精血，补肾之真水。 2 处方用药分析 若脾虚不运 ，食少便溏 ，去当归，加自术、扁豆、砂仁增加健脾何胃 根据临床诊断分为几种证型。 之力 若心悸少眠，加远志、五味子以宁心安神 。若血虚阴亏，兼有 2．1 月经先期 潮热、盗汗、心烦，加女贞子、墨旱莲、首乌、地骨皮以养阴 病因有气虚、血热等。 清虚热 。 2．1．1 气虚处方用药分析 方中多以人参、黄芪为君药，皆具 2．2．3 气滞处方用药分析 常用乌药理气行滞 ，香附疏肝理 有补气、生津、补气生血的功效，相须为用。人参能增加机体的非特 气，木香行脾胃滞气，用当归养血调经 ，甘草调