中药是中医防病治病的物质基础, 在临床治疗中占有重要地位, 中药饮片质量的好坏直接影响其临床疗效, 本文就目前中药饮片普遍存在的质量隐患及对策进行浅析. 1 hellip;.pdfVIP

中华医学实践杂志 Ch inese Journ al of Practice Medi cine 2009 年第 8 卷 第 10 期 ·603 · ·中医中药 · 浅析 中药饮片存在 的质量隐患及对策 周淑燕 【中图分类号】 R 282 . 4 【文献标识码】 B 【文章编号】 1684 - 2 030 ( 2009) 10 - 0603 - 03 中药是中医防病治病 的物质基础, 在临床 治疗 需要切制或者炮制后方可入药, 对于这些品种均应 中占有重要地位, 中药饮 片质量的好坏直接影 响其 制定饮片质量标准, 但实际上仅有 2 0 种有质量标准 临床疗效, 本文就 目前 中药饮 片普遍存在的质量隐 单列, 《中国药典》200 5 年版也仅 是新增和修订了 3 患及对策进行浅析。 个饮片品种 的质量标 准, 1988 年 出版 的部 颁标准 1 中药饮片质量现状及存在的问题 《全 国中药材炮制规范》, 只收集 了 554 种 常用 中药 1 . 1 中药材种植隐患 同一种中药材产地众多, 不 材的炮制规范, 但全 国药用 资源共一万二千余种 。 适当的引种使许 多药材不具有地道性, 如: 牛膝、白 其中在市场上流通较大的品种就有数千种 。目前我 芷等。药材的生长活动与 自然气候、地理环境 息息 国的中药饮片还没有统一的炮制规范, 饮片生产基 相关, 特别是土壤成分对 中药 内在成分影响极大, 我 本上还是 以地方炮制规范为主, 其名称、制法及操作 国的道地药材就是 中药 品种与生态环境 的最佳统 工艺各地差别较大, 况且, 绝大多数饮片质量标准只 一。由于近年来对一些 中药材 的过度采挖, 很 多优 是外观质量性状和简单 的物理化学鉴别描述, 相 当 质品种的野生资源 急速减少, 一些野生 中药材 资源 数量的品种无专属性鉴别, 更无含量测定, 还缺乏对 已经不能满足市场需求, 甚至濒 临灭绝, 如: 野生的 有害金属、坤盐 的限量要求。这种现状, 给药 品检 天麻、三七、冬虫夏草、肉苁蓉等。由于药农缺 乏药 验、监管带来很多的困难, 饮片质量难 以保证 。 学知识, 在药材栽培中随意使用农药, 为了增产随意 1 . 4 以假乱真, 以次充好 问题依然存在 目前而 使用化肥, 在药用动物的养殖中使用激素等, 从而影 言, 我国中药饮片的突出问题就是 以假乱真, 以次充 响到中药饮片的质量 。 好 问题, 具体表现形式有: ( 1) 伪品、混淆 品时有 出 1 . 2 药材的采收时间不当 俗话说: “三月茵 陈四 现。如红枣皮冒充山茱萸; 小平贝混充川贝母; 理枣 月蒿, 五月六月 当柴烧 ”, 同一植 物仅采 收 时 间不 仁混充酸枣仁; 赤链蛇加工后 冒充金钱 白花蛇等。 同, 对质量影响很大。不少药材未到收获季期或者 ( 2) 人为造假 。如法 山甲用 明矾浸泡增重; 海 马 内 最佳收获期即被采收入药, 如: 薄荷应在花期采 收, 灌水泥; 全蝎用 盐水浸泡增重等。( 3 ) 药渣 回用。 此时发油含量高, 而有人为了药品的产量偏在 果实 如丁香、檀香提取挥发油后供药用; ( 4 ) 人为掺杂。 将成熟时采 收, 又如杜仲一般种植 10 年才开始采 酸枣仁、柏子仁掺果壳; 菟丝子拌沙子等。 收, 但药农为了早点获利生长 2 ～3 年就采 收销售, 1 . 5 生产不规范 目前我 国药监部 门规定 中药饮 由此可见药品的质量会大受影响[ 1 ] 。 片的生产必须是正规的饮片生产企业生产, 并且 自 1 . 3 炮制规范不