10% 葡萄糖酸钙注射液治疗产程中宫缩乏力疗效观察.pdfVIP

· 药物与临床 · 2008年3月第46卷第7期 10％葡萄糖酸钙注射液治疗产程中宫缩乏力疗效观察 张 军 (中国石油辽阳石化公司职工医院，辽宁辽阳111003) I摘要】目的 探讨 10％葡萄糖酸钙注射液应用于产程中宫缩乏力的疗效。方法 随机选择足月分娩产妇宫缩乏力的234例 中82例应用 10％葡萄糖酸钙注射液治疗为研究组；未应用 10％葡萄糖酸钙注射液治疗的宫缩乏力 100例为对照组 。观察 二组剖腹产率、产后出血量及胎儿窘迫情况。结果 两组剖腹产率 、产后出血量及胎儿窘迫情况有显著性差异。结论 10％葡 萄糖酸钙注射液应用于产程中宫缩乏力安全、可靠，疗效满意且副作用少。 [关键词】宫缩乏力；10％葡萄糖酸钙注射液 I中图分类号】R714．4 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)07—110—01 我科于2003年 1月～2006年5月，采用 10％葡萄糖酸钙注 2．3 胎儿窘迫情况 射液 10mL+25％葡萄糖注射液20mL静注治疗协调性宫缩乏 研究组为21．5％，对照组为60．4％，有显著性差异。 力，效果满意，现报道如下。 2．4 10％葡萄糖酸钙对产妇的影响 研究组产妇静注 10％葡萄糖酸钙注射液后，血压、脉搏无明 1 材料与方法 显改变，无头痛 、呕吐，有3例 自述有潮热感，1例 自述血管疼痛， 1，1 一般资料 余无不 良反应。 2003年 1月～2006年5月，在我科住院足月分娩产妇521 例 ，发生宫缩乏力234例，随机选择 82例应用 10％葡萄糖酸钙 3 讨论 注射液治疗，为研究组；未应用 10％葡萄糖酸钙注射液治疗的宫 钙作为细胞生物活动的第2信使 ，在细胞代谢的调节和细 缩乏力 100例为对照组。 胞激活中有极重要的作用。钙离子是兴奋 一收缩偶联的重要因 不协调性宫缩乏力均在恢复协调宫缩后静注 10％葡萄糖酸 子埘，不仅可以增加子宫平滑肌的兴奋性 ，而且可增强子宫平滑 钙注射液并静滴催产素。两组孕周、分娩时的年龄、新生儿体重 肌对官缩剂的效应，同时作为凝血Ⅳ因子(ca2+)直接参与胎盘床 均无显著性差异，胎儿均无脐带绕颈、无巨大儿。孕妇骨产道均 血栓的形成。子宫强力的缩复也可使子宫血流量明显减少。从而 正常 。 使胎盘床出血减少3[1。研究表明，孕妇血清总钙含量在妊娠晚期 1．2 治疗方法 降到最低点 ，虽然仍在生理范围，但存在宫缩乏力的产妇 ，加强 诊断为协调性宫缩乏力者 ，研究组应用 10％葡萄糖酸钙 宫缩需要离子钙浓度快速提高，生理范围的离子钙浓度相对不 10mL+25％葡萄糖 20mL静注，5min缓慢注完 ，观察无不 良反 能满足机体所需 。适当补充钙离子可以增强子宫平滑肌的缩 应，10min后静滴催产素2．5U，8滴]min对照组静滴催产素2．5U。 复性，从而降低剖腹产率、产后出血量及和胎儿窘迫等。 观察两组剖腹产率、产后出血量及胎儿窘迫情况。 本组资料证实：孕妇在妊娠期间和在产程中监测钙离子浓 1．3 诊断标准 度是有益处的，同时对产程中宫缩乏力适当补充钙离子，不仅安 规律宫缩50～60／2～3，宫 口近开全时 ，宫缩间歇期短 ， 全 、有效 ，而且无明显毒副反应。 仅 1min或稍长，持续时间可长达 1min或 lmin以上(正常宫缩)。 如果出现以下特点，为协调性宫缩乏力：收缩力弱 、官腔压力低