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厂区动土安全作业证及安全措施 公司动土安全作业证 申请部门： 施工单位： 作业地点： 作业起止时间： 年 月 日 时至 年 月 日 时 动土范围、内容、方式(包括深度、面积，动土范围内地下的已有设施，并附简图)： 项目负责人签名： 动土安全措施(包括围栏、警告标志、夜间警告灯等)： 施工负责人签名： 施工地段负责人意见： 签名： 有关水、电、汽、工艺、设备、消防安全部门意见： 总图负责人意见： 签名： 机动部门审批意见： 签名： 机动部门负责人： 签名： 动土安全措