不明原由的上臂桡神经卡压.pdfVIP

维普资讯 复旦琴揠(医学版)2004N0v ． FudanUnivJMedSci _r…V●31(6) 643 不明原因的上臂桡神经卡压 林浩东 彭 峰 陈德松 (复旦大学附属华山医院手外科 上海 200040) 摘【要】 目的 探索原因不明的上臂桡神经卡压的病因和诊治方法，以提高对此类疾病的认识和诊治水平。方 法 对 1996—2003年收治的7例不明原因的上臂桡神经卡压病例进行分析，病程 1个月一1年，平均年龄 35岁 (18—52岁)，均采用显微外科治疗，切除病变神经后行端端吻合术。术后病理发现切除的神经外膜周围有较多 炎性细胞聚集。结果 术后随访 6个月一4年，6例受损肌肌力恢复4级以上，只有 1例效果不佳。结论 不明 原因的上臂桡神经卡压并不常见，其病因可能与神经外膜的局部炎症反应有关 ，早期采用显微外科治疗可取得 较好效果。 【关键词】桡神经； 卡压；显微外科 【中国图书馆分类法分类号】R681．7 UnspecificRadialNerveCompression inUpperArm LIN Hao-dong，PENG Feng，CHEN De—song (DepartmentofHandSurgery，HuashanHospital，FudanUniversity，Shanghai200040，Ckina) A【bstract】n叩0seToinvestigatethecausefactorsofunspecificradialnervecompressioninupperarm anditsmanagement． Methods Sevenpatientswihtunspecificcausesofradialnerveentrapmentatupper arm thatfoundfrom 1996—2003wereinvolvedni thisstudy；theirages rangefrom 18to52，withanaver— ageof35．Thepatientsofundnayun ocmfortableintheirupperextremities withduration1monthto1year． Inallcases．theradialnervewerereanastomosesaftertheinvolvde sitewereresected．Microhistologicalex— arnmationfrom re_sectedspecimensshowde inflammatoryprocessaroun dthenerve． ResuiIs Withthe lengthoffollow-uprangde from 6monthsto4years，weofund6patientsshowde themootricwerereocverde toM4，andtheotheronecasewasunsatisfide ． Conclusions Theunspecificcausedradial nerveentrap— mentinupperarm isstillrraeandtheinflammationofnervesheathmaybethecauSesofthesecases．Man— agementwiht reanastomosisafterresectedpathogeneticpartofhsowde agoodresult． K【eywords】radialnerve；ocmpression；microsurgery 上臂桡神经卡压是一种少见的周围神经卡压性