不同类型颈椎后纵韧带骨化症致脊髓压迫的原由分析.pdfVIP

不同类型颈椎后纵韧带骨化症致脊髓压迫的原因分析———邑晓东 ,等 139 不同类型颈椎后纵韧带骨化症 致脊髓压迫的原因分析 1 1 邑晓东 　吴常德 ( ) 摘要 　目的 :探讨不同类型颈椎后纵韧带骨化症 OPLL 致脊髓压迫的主要因素。方法 :将 43 例 OPLL ( 分为连续型、混合型、节段型、局灶型。根据术前 CTM 片测量 OPLL 骨化块及退变性软硬突 椎体后缘 ) 增生的骨质或突出的椎间盘 各自占据椎管前后径的比例 ,并记录颈脊髓最小前后径。结果 :43 例中 O PLL 骨化块和退变性软硬突占据椎管前后径超过 40 %者各为 18 例 ;所有病例颈脊髓最小前后径均小于 ( ) ( ) 6mm ,主要由于骨化块引起脊髓压迫者 18 例 41 9 % , 由退变性软硬突引起者25 例 581 % 。连续型 中骨化块为压迫脊髓的主要因素 ,而在混合型、节段型和局灶型中退变性软硬突为压迫颈脊髓的主要因 素。结论 :OPLL 类型不同导致脊髓压迫的主要因素也不同。 关键词 　颈椎 　韧带 　骨化 　椎管狭窄 　间盘退变 The reason of compressive cord in different type ossif ication of posterior longitudinal ligament/ YI Xiaodong 　WU Changde/ / Chinese Journal of Spine and Spinal cord,1999 ,9( 3) :139～141 Abstract 　Objective : To evaluate the reason about compressive cord in differnt type OPLL . Method :According to Japanese creteria ,43 cases of OPLL were divided into four groups :segmental type 22 cases ,continuous type 11 cases ,mixed type 7 cases and local type 3 cases. To measure the anteriorposterior (AP) proportion of ossi fied mass or degenertive apophyses and bulge of disc to spinal canal in CT myelography before operation ,to record the minimum AP diameter of spinal cord. Result :( 1) Spinal canal compressed exceed 40 % there are 18 cases in OPLL ; (2) All cases of minimum AP diameter of spinal cord less 6mm. Among them ,the compressive reas