颅内肿瘤开颅术后再出血的原由及其防治.pdfVIP

维普资讯 第 l5卷第2期 中国现代医学杂志 Vo1．15 NO．2 2005年 1月 ChinaJournalofModernMedicine Jan．2005 文章编号： 1005—8982(2005)02—0281—02 颅内肿瘤开颅术后再出血的原因及其防治 兰 松，马建荣 (中南大学湘雅医院 神经外科，湖南 长沙 410008) 摘要：目的 探讨颅内肿瘤患者开颅术后再出血的原因及其防治措施。方法 回顾性分析2O例颅内肿瘤 患者开颅术后发生颅内血肿的临床资料，总结其形成的原因。结果 在2O例术后发生颅内血肿的患者中，14 例血肿位于原手术区，6例位于非手术区。所有病例均经再次手术清除颅内血肿。再次手术后，12例痊愈，3例 残废，5例死亡。结论 术中颅内压骤降、止血不彻底、操作性损伤及术后再灌注损伤等是颅内肿瘤患者开颅术 后发生颅 内血肿的主要原因。术前、术中采取相应的措施，术后严密监护，早期诊断是防治术后颅内血肿的关 键 。 关键词： 开颅术：颅内血肿；颅 内肿瘤 中图分类号：R．651．1 文献标识码：B Causesofintracranialhematomaaftercraniotomyin patientswith intracranialtumorsandits measures ofpreventionandtreatment LANSong．MAJian-rong (DepartmentofNeurosurgery,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity, Changsho,Hunan410008,P．R．China) Abstracts：O【bjective】Toexplorethecausesofintracranialhematomaaftercraniotomyinhtepatientswihtin— tracranialtumorsanditsmeasuresofpreventionandtreatment．M【ethods】Theclinicaldataoftwentypatientswiht cranial tumors whohadundergoneintracranial hematomaaftercraniotomywereanalyzedretrospectively，nadhte causesweresummarized．R【esults】Thecranialhematomalocatedinhteoperativeareain14patientsnad6inhte ohterarea．Allpatientswere receivedhtesecondoperationforclearingawayhteintracranial hematoma． Afterhte escondoperation，12caseswererecoveredfully，3disabled，andohter5died．C【onclusions】Quicklydroppingof intracranialpressure，notdownrighthemostasiaandbraintissuedamageduringhteoperationnadreperfusioninjury afteroperationraetheessential causesofintracranial he