银屑病与睡眠研究进展.pdfVIP

，盎i23)《中国临床医生》2013年 第41卷 第 1期 ·综 述 · 23 银屑病与睡眠研究进展 惠让松，杨雪琴 (解放军空军总医院皮肤科，北京 100142) 中图分类号：R758．63 文献标识码：A 文章编号：1008—1089(2013)01—0023—03 doi：10．3969／j．issn．1008—1089．2013．01．008 银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病程长， 49．5％银屑病患者的睡眠受本病 的负面影响，11．3％ 易反复，对患者的心身健康和生活质量影响很大。研 患者每月有 l5天以上存在睡眠不 良。张丽等 采用 究表明银屑病属心身疾病范畴，它的发生、发展、转归 匹兹堡睡眠指数问卷调查的方法研究门诊寻常型银屑 与患者的全身整体状况有着密切联系 J。睡眠质量 病患者的睡眠质量，结果显示59．5％的患者存在睡眠 是体现心身健康状况的重要方面，它对神经、内分泌和 障碍，54．8％认为 自己的睡眠质量较差，70．6％认为睡 免疫系统的优化不可或缺。银屑病患者在睡眠质量以 眠质量与银屑病的病情相关，银屑病直接影响睡眠质 及相关生理指标方面的异常，可对多个生理系统产生 量，皮疹消退后睡眠质量明显好转。在量表测评的各 重要影响，造成患者整体状态的异常。本文现就银屑 项 目中入睡时间延迟得分最高，程度与失眠症患者相 病与睡眠研究情况进行综述。 似；其次为 日间功能障碍；再次为睡眠障碍。Strober 1 银屑病患者睡眠质量调查 等 一项最近的研究也发现经过为期 16周的阿达木 单独研究银屑病患者睡眠情况的文献相对有限， 单抗治疗后，随着银屑病皮疹改善，患者睡眠质量评分 大多为包含在对生活质量的调查研究中，这类研究以 较基线水平也显著改善。 量表、问卷的方式，调查患者的银屑病症状和生活质 2 银屑病患者睡眠情况监测 量，包括匹兹堡睡眠质量指数量表、疾病影响量表、皮 多导睡眠图(PSG)为当前国际传统通用的睡眠监 肤科生活质量指数量表、银屑病生活质量量表等13,4]。 测技术。李铀等 采用PSG研究银屑病患者和正常 研究普遍认为睡眠障碍在银屑病患者中比较常 人的睡眠质量，结果表明银屑病患者有明显的睡眠结 见，睡眠是生活功能中受银屑病皮肤症状影响最严重 构紊乱，浅睡期明显增加，中度和深度睡眠期减少，银 的方面，主要表现为：入睡时间延长、睡眠时间缩短、睡 屑病患者组睡眠时低通气指数、呼吸紊乱指数、最低血 眠效率及睡眠质量降低等 J。Duffin等 调查发现 氧饱和度、9O％氧减饱和度指数和SIT90均明显高于 负面影响，应当更加重视应用生物心理社会模式来诊 量的调查分析[J]．右江医学，2009，37(6)：648—650． [6] 马福生，梁志明，陈清好．慢性特发性荨麻疹患者生活质量调查 断和治疗慢性荨麻疹。除了基本药物的治疗，同时辅 [J]．中国热带医学，2007，7(8)：1493-1494． 以必要的心理疏导和心理调整，只有这样才能促进患 [7] 袁玲玲，刘爱英，肖林华，等．慢性皮肤病对患者生活质量的影响 者身心的康复，不断提高生活质量。 [J]．中国麻风皮肤病杂志，2006，22(11)：925-926．