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《迢蒸卫生蔓业蟹理》2Q!!生筮!期(筮24鲞总筮!!!期) :21:
全科医生转岗培训若干问题的思考
杨 庆①夏静①
摘要全科医生转岗中,由于基层医生未转变思想、基地带教培训缺乏针对性等原因,培训工作不能完全体现全科
医生岗位需要。应进一步加强师资培训,提高培训质量;加强实效培训,提高培训监管力度,保证培训效果;同时结合
岗位需要,加强公共卫生能力培训;通过在组织管理、师资力量、制度监督、保障配套等方面坚持严肃管理和严格落实,
严把质量关,使转岗培训人员通过一年的培训,能够胜任全科医生的岗位要求。
关键词全科医生 转岗培训 问题 建议
全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在 行)》和《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲
基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人 (试行)》,对全科医生岗位培养目标、培训内容、培
康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。1j,是 训方式、学时等均提出具体要求H1;2011年底,江苏
从生理一心理一社会三个角度来看待人是否处于健 省政府也出台《关于建立全科医生制度的实施意
康或疾病状态,对病人的诊疗是以人为中心的综合 见》和转岗培训大纲,这一系列的文件为全科医生
诊断与治疗,是居民健康的“守门人”。随着经济发 转岗培训工作提供了导向性依据,为各市探讨以需
展和人民生活水平的提高,工业化、城镇化和生态环 求为导向的全科医生转岗具体执行措施提供了构建
境变化带来的影响健康的因素越来越多,人口老龄 思路,我市在转岗培训工作中,总结出一些影响培训
化和疾病谱变化也对医疗卫生服务提出新要求。合 质量和效果的因素,并按照科学原理,根据大纲和工
格的全科医生对于提高基层医疗卫生服务水平和缓 作需要,提出几点建议。
解群众“看病难、看病贵”具有重要意义。
在我市基层卫生服务机构中,全科医师具有中 1全科医生转岗培训工作存在的问题
1.1 参加培训的人员不够重视 专科思想根深蒂
专及大专学历者占71.0%,本科学历者占27.2%,
文化程度大部分以大中专为主;初、中级职称者较 固 全科医生对病人的诊疗是以人为中心的综合诊
多,超过90%[2j。从学历层次、职称方面反映全科断与治疗,选择的疗法是根据病人情况,给出药物治
医生整体水平相对较低,目前合格的全科医生数量 疗以外的如饮食调节、运动疗法等相关手段。医疗
明显不足,基层卫生医疗水平质量不尽如人意,全科 服务模式与以疾病为中心、以专科服务为主的医疗
医生提供的服务尚不能满足居民需求,人才匮乏和 模式有本质的区别,虽然卫生部制定的转岗培训大
医改的强烈需求形成巨大反差。如何培养适合中国 纲对于培训内容和目标有详实的要求,但实际培训
国情和我们地区情况的高素质的全科医生,是摆在 过程中,参加转岗培训的部分基层卫生人员对全科
我们面前亟待解决的问题。从全科医学教育的实际 医学、社区医疗认知不足,学习重点有认识偏差,仍
情况出发,通过毕业后全科医学教育来培养全科医 将主要精力局限在自己原有专业上,对于全科必修
生,在近期内很难满足社区及乡镇卫生服务的迫切 专业的学习不能认真对待,思想上还没有将全科医
需要。因此,通过对从事社区及乡镇卫生服务的执 生培训和业务进修学习区分开来。
业(或助理)医师,进行全科医生转岗培训,使其在 1.2培训单位带教师资力量不足’全科带教能力
较短时间内获得全科医学的知识和技能,以满足社 不强 师资力量直接关系到转岗培训的效果。据卫
区及乡镇卫生服务的迫切需求,是解决我国目前社 生部调查结果,临床基地带教师资中,只有近52%
J。 的
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