干扰素α2b联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察.pdfVIP

· 66 · 中国现代药物应用2011年9月第5卷第 18期 ChinJModDrugAppl。Sep20I1．Vo1．5．No．18 病，无论何方，皆可照用”HJ。所 以，中药贴敷神阙穴具有 以 蔻，温中补脾，泄痢久不已则用之。 《本草经疏》：肉豆寇，辛 下优点：1、神阙穴 内连五脏六腑，外达 四肢百骸而通达百 味能散能消，温气能和中通畅。其气芬芳，香气先入脾，脾主 脉，是先天之结蒂，又为后天之气舍 ，气注于脐中，可为五 消化，温和而辛香，故开 胃，胃喜暖故也。故为理脾开 胃、消 脏六腑之本，六气归藏之根。此穴能补虚泻实，可升可降， 宿食、止泄泻之要药。现代药理研究也表明：吴茱萸对蓖麻 统领三焦 ，无所不应 ，所 以它是临床外治法中最常用的主穴 油、番泻叶引起的小鼠腹泻有显著疗效 ，其治疗作用随剂量 之一。2、婴幼儿皮最弱，有利于药物的穿透、吸收和储存， 增大而提高，作用产生虽缓慢，但持续时间较长；而肉豆蔻所 皮肤筋膜和腹腔直接相连 ，脐下分布着丰富的血管及大量 含挥发油对胃肠道有刺激作用，少量能促进胃液的分泌和刺 的淋巴管和神经，加之脐表皮角质层最薄，屏障功能最弱，药 激 胃肠蠕动，大剂量则抑制。鉴于小儿脏腑娇嫩，形气未充 物最易穿透弥散，利于吸收。3、脐窝填药 ，外加特制药贴封 的生理特点 ，暴泻、久泻均可伤正气，故治疗应以“健脾温补” 固，自然形成闭式，使正常分泌的湿气不散发而能滋润药物， 为主，祛邪为辅。因脾喜香燥，故取吴茱萸、肉豆蔻之辛苦而 有利于促进吸收。4、药物经脐吸收后，能刺激局部充血，血 温，芳香而燥能人脾之功效，暖神阙穴可温下元、消寒积，以 液循环改善，促进药物的吸收，而且中药外敷能避免药物通 达到温脾散寒、助阳止泻的功效。 过肝脏的首次效应及 胃肠道对药物的分解和破坏 。美国 通过本组资料显示，治疗组不仅在有效率、缩短病程方 的一项研究表明，药物经脐部给药的生物利用度是前臂给药 面优于对照组，而且未见药物过敏及其他副作用发生。因 的 I．6倍。。。5、此方法简便 、长效，对 口服药物困难者更显 此它给我们以提示，中药贴敷神阙穴治疗／JxJL脾虚泻是一 优越性，对dxJL尤为适宜。故神阙穴能激发各经经气 ，使气 种有效、安全简便、无创、无副作用的方法，它可有效避免小 血流通而循行于五脏六腑、四肢百骸、五官九窍，药物通过神 儿服药困难的弊端，值得推广及发展。 阙穴可藉经络通路和经气左右达于全身各处而发挥治疗作 参考文献 用。加之小儿年幼 ，自制力差 ，治疗不能主动配合，采取以 神阙穴为中心贴敷治疗，可收到直达病所、药半功倍、无创 [I] 汪受传．中医儿科学．北京：中国中医药出版社，2005：103． 无害无痛的独特临床效果。 [2] 杨锡强，易著文．儿科学．北京：人们卫生出版社，20o5：292． 针对d,JL脾虚泻的特点，选用吴茱萸、肉豆蔻贴敷治疗。 [3] 方鹤松 ，魏承毓，段恕诚，等．腹泻病疗效判断标准的补充建 吴茱萸具有散寒止痛、疏肝下气、温中燥湿的功效，归肝、胃、 议．中国实用儿科学杂质，1998，13(6)：381-384． [4] 吴师机 ，理瀹骈文．人民卫生出版社 ，1998：160． 脾、大肠、肾经。如 《本草经疏》云 ：“吴茱萸，辛温暖脾 胃而 [5] 曹德英，张立德．经皮离子电导入药系统．中国药学杂志， 散寒邪，则中自温、气 自下，而诸证悉除……人脾散邪，则腹 1996，31(1)：3． 痛 自止矣”。肉豆蔻具有温中涩肠、行气消食的功效，归脾、 [6] 梁忠明．脐疗法的研究进展．时珍国药研究，1992，3(2)：89． 胃、大肠经。