门诊就诊患者突发意外的原因分析及护理.pdfVIP

临床合理用药 2011年9月第 4卷第 9C期 · 1O3 · · 护 理 研 究 · 门诊就诊患者突发意外的原因分析及护理 成维萍 【摘要】 目的 探讨门诊就诊患者突发意外的原因及相对应的护理对策。方法 选取我院2006年 1月一20O9 年 12月各 门诊发生意外情况患者 150例，通过统计调查的方法回顾性分析其原因及采取的护理对策。结果 气候、饮 食和药物、疾病加上身体差护理水平是门诊就诊患者突发意外的主要原因。结论 建立突发事件应急预案及有效综合 的护理干预有助于缓解 门诊就诊患者突发意外发生。 【关键词】 门诊患者；意外；原因；护理 【中图分类号】R892．223 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296 (2011)09—0103—02 医院门诊是接待患者的一线窗口，是直接为社会人群进行 1．4．2 加强护士风险事件的防范意识和护理技能培训 每月 医疗和预防保健的场所。面对的患者病情多样和复杂，在候 护理部组织考核组到各科室抽查突发事件的抢救技术及掌握程 诊、就诊过程中患者可能发生各种意外，如晕厥、抽搐等。下 度和水平，检查护理抢救用物的完好情况。 面就我院门诊就诊患者突发意外的原因分析及护理对策分析报 1．4．3 常规护理 在门诊进行疾病健康宣教讲解，讲解有关 告如下。 心突发事件及病情的知识及其危险因素。营造舒适安静的门诊 1 资料与方法 ‘ 环境，保持室内温度 18—22cc，湿度 50％ 一60％，并定时开 1．1 一般资料 选取我院2006年 1月—2o09年 12月门诊就 窗通风换气。 诊患者突发意外病例患者 150例 ，其中男78例，女72例，年 1．4．4 急救护理措施观察记录患者的意识、瞳孔、呼吸、脉 龄6～78岁，平均42岁。其中晕针42例，晕厥32例，抽搐 搏、心率、血压、血氧饱和度、尿量、出血量及伤情变化，以 28例，直立性低血压者23例，休克7例，其他 18例。 助判断病情、估计出血量、预见病情的动态变化和指导治疗。 1．2 方法 采用我院设计的门诊突发意外情况调查表，并结 保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。同时给予高浓度氧气，氧流 合门诊的简单调查卷进行统计分析。该表分为2部分。第 1部 量 8IMmin以纠正缺氧。建立静脉通道，维持有效循环血量 由 分 “一般情况调查表”包括疾病 顶，睡眠影响凼素等项 目； 于严重休克、不同系统的创伤与体征互相影响，使患者丧失病 第 2部分为突发意外情况调查表 ：包括突发意外的类型，处理 史诉述能力，影响准确判断病症，并贻误急诊创伤救治的时 对策等。 机Ⅲ 。 1．3 突发意外的原 1．4．5 心理护理 突发情况发生后患者会有焦虑、急躁等心 1．3．1 气候、饮食原因 心源性猝死多发生在寒冷季节，中 理，应给予安慰体贴，尽可能地减轻思想苦闷，护士应更多地 暑多发生于炎热季节，凶大量出汗等原凶，直立性低血压也好 关心、体贴患者，多与其交谈 ，掌握患者心理状态。 发于夏季。有的患者空腹状态下就诊易发低血糖 昏迷。 1．4．6 药物观察护理 对正在静脉注射的患者，加强巡视。 1．3．2 药物原因 糖尿病患者服用降糖药不当，或因注射的 1．5 统计学方法 数据采用SPSS13．0统计学处理，计量资料 药物本身存在质量不纯的问题，有的是服用了与注射药物相拈 以 (±s)表示，采用t检验，以P0．01为差异统计学意 抗的药，发生了相互作用。 义。 1．3．3 疾病原凼 有的老年患者 ，伴有多种基础疾病及并发 2 结果 症 ，给门诊就医也带来隐患。