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中国实用医药2011年9月第 6卷第 26期 ChinaPracMed.Sela2011.V01.6.No.26 · 147 ·
效。现报告如下。 降颅压等对症治疗。
1 资料与方法 1.3 疗效评定 根据 1995年全国第四届脑血管会议通过的
1.1 一般资料 100例均为我科住院患者 ,入选标准按照 神经功能损伤评定标准 ,分别对两组患者用药前后的疗效
1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的 “各类脑血管病 进行临床疗效评定 ,①基本痊愈 :完全康复,不留任何后遗症。
诊断标准” ,均经过头颅 cT或MPO检查确认为脑梗死。随 ②显著好转;肌力较治疗前提高 Ⅱ级以上。③好转 ;肌力较治
机分为两组。使用治疗组5O例,其中男26例,女 24例 ,年龄 疗前提高 I级以上。④无变化 :治疗前后无变化。⑤恶化:瘫
38~78(46.08±5.23)岁。对照组 50例,其中男32例,女 18 痪症状加重。⑥死亡。
例,年龄48~67(56.07±3.32)岁。所有病例均签署知情同 1.4 统计学方法 采用 SPSS11.5统计学软件进行分析。
意书 。 计量数据用均数 ±标准差 (±s)表示,组间采用 t检验 ;计数
1.2 方法 对照 对照组采用80mg奥扎格雷钠注射液加人 资料用率表示,采用 检验。P0.05为差异有统计学
生理盐水 100ml静脉点滴,2次/d,共 14d。治疗组在此基础 意义。
上联合使用依达拉奉 30mg加生理盐水 100ml静脉点滴,2 2 结果
次/d,共 14d。两组患者如有出现脑水肿等症状均采用脱水 2.1 临床疗效比较 见表 1。
表 1 俩组 14日疗效比较 (例)
注 :两组总有效率 比较,P0.05
2.2 神经功能损伤评定比较 两组患者治疗前神经损伤评 恢复后 ,一部分半暗带区细胞会发生迟发性死亡,导致兴奋性
分差异无统计学意义;治疗后两组较治疗前均下 降 (P 氨基酸释放。神经细胞钙内流,自由基产生一系列连锁反应 。
0.01,P0.05)且治疗组低于对照组,差异有统计学意义 (P 是脑缺血后脑功能障碍的主要因素。依达拉奉注射液是一种
0.05),见表2。 新型自由基清除剂,具有清除脑缺血半暗带和缺血再通产生
表2 两组治疗前后神经功能损伤评分比较 (±s) 的大量 自由基和抑制脂质过氧化作用。可以抑制脑细胞的过
氧化作用和延迟神经细胞死亡,并且可减轻脑细胞缺血和脑
缺血引起的脑水肿和脑组织损伤。
奥扎格雷钠和依达拉奉联用能明显改善患者的神经功能
2.3 不 良反应 两组均未见不 良反应。
的缺损程度,提高生活质量,不 良反应少 ,安全有效 ,为脑梗死
3 讨论
的早期治疗提供了一种的有效方法。
脑梗死的发病机制复杂,可能与各种原因导致 的血小板
凝聚性增高,释放血栓来合成酶,这种酶有促进血小板凝聚和 参 考 文 献
血管收缩的作用。导致血栓形成。奥扎格雷钠注射液选择性
[1] 中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点 .中华神经科杂
释放TXA:合成酶抑制剂 ,从而减少TXA:的产生,同时具有促 志 ,1996,29(6):379-381.
进前列腺素的合成作用。增加血液中前列腺素的浓度,且具 [2] 全国第四届脑血管病学术会议神经损伤程度评估标准 .中华
有抗血液凝聚作用 ,使凝血过程受到有
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