黄体期补充戊酸雌二醇对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.pdfVIP

938 中国实用妇科与产科杂志 2009年 l2月 第25卷 第 12期 论 著 文章编号：1005—2216(2009)12—0938—03 黄体期补充戊酸雌二醇对体外受精一胚胎 移植妊娠结局的影响 王秀霞 ，易晓芳 ，方媛媛 ，赵冬妮 ，叶莹心 摘要：目的 探讨黄体期补充6mg／d戊酸雌二醇用于黄体支持对体外受精一胚胎移植 (IVF—ET)妊娠结局的影响。 方法 采用前瞻性随机对照研究，选择2008年 1月至2009年6月中国医科大学附属盛京医院的379个促性腺激 素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后的常规 IVF或卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期(标准长方案和短方案)，自 采卵 日起肌注黄体酮40mg／d，自移植 日后增加黄体酮肌注至80mg／d。以长方案、短方案以及HCG日血中雌激素 水平分纽，每组按随机0、6m#d戊酸雌二醇口服作为黄体支持又分成两组，比较两组妊娠率。结果 长方案患 者中使用戊酸雌二醇组妊娠率48．48％，未使用组为42．26％，两组比较P0．05；短方案患者中使用戊酸雌二醇 组妊娠率34．06％，未使用组为39．13％，两组比较差异无统计学意义(P0．05)；HCG 日血 中雌二醇3660、 3660—7320和 7320pmo~L患者 中，使 用戊酸雌二醇组和未使 用戊酸雌二醇组妊娠率分别为：35．13％和 43．58％、41．35％和40．84％、44．30％和 39．74％，两组比较差异无统计学意义(P0．05)。结论 6mg／d戊酸雌 二醇用于黄体支持并不能提高IVF或 ICSI—ET周期妊娠率。 关键词：体外受精一胚胎移植；黄体支持 ；戊酸雌二醇；妊娠率 中图分类号：R71 文献标志码：A Theinfluenceofpregnancyoutcomeswithoestradiolvalerateinadditionduringlutealphasein IVF-ETcycles． WANGXiu—xia ，YIXiao-fang，FANGYuan-，uan ，ZHAODong—ni，YEYing—xin． ReproductiveCenter， ShengfingHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，China Abstract：Objective Toevaluatetheinfluenceofpregnancyoutcomeswith6mg／dofoestradiolvalerateinadditiondur· inglutealphaseinIVF—ETcycles．Methods Prospective，randomizedstudywasconductedtochoosethreehundred andseventy—ninecyclesofIVForICSIinvitrofertilizationwithGnRH—agonistprotocol(standardlongandshortproto— co1)；Sinceoocyteretrievalinjectingprogesterone40mg／d，im．，andincreasingto80mg／dsinceembryotransfer．The patientsweredividedintogroupsaccordingtoprotocolsandoestradiollevelonthedayofHCGinjection．Everygroupwas dividedagainintotwogroups，oneofwhichwasgiven6mg／dofoestradiolvalerate．Thepregnancyratswerecalculatedfi— nally．Results Thepregnancyrateinlongprotocolgroupwas48．48％ with6mg／dofoestradio!valerateand42．26％ withoutoestradiolvalerate；Thepregnancyratei