大肠癌临床表现的特点研究分析.pdfVIP

现代生物医学进展 www．biomed．net．ell ProgressinModernBiomedicine 2009 Vo1．9 No．19 大肠癌临床表现的特点研究分析 金聚 良△ (南京医科大学附属无锡二院 江苏省无锡市第二人民医院 江苏无锡214002) 摘要 目的：认识大肠癌的临床表现特点，提高大肠癌的确诊率，避免误诊漏诊。方法：对收集的24例大肠癌误诊漏诊的典型病 例，根据大肠癌的发病年龄、病变部位、以及临床表现的特异性，结合有关报道文献，通过讨论分析，总结出大肠癌误诊漏诊的原因 特点。结果：根据大肠癌的临床表现特点及临床经验，提出诊断大肠癌应采取的必要措施。结论：只有练就扎实基本功，积累临床经 验，努力提高医务人员的基本操作技能，做到不放过一个可疑病例 ，才能真正做到早发现、早诊断、早治疗，以提高其生存率。 关键阗 ：大肠癌；误诊漏诊 ；原因分析；生存率 中图分类号：R735．34 文献标识码：A 文章编号：1673．6273(2009)19．3729．03 Studyonclinicalcharacteristicsofcolorectalcancer JIN Ju-liang~ (WuxiNo．2PeoplesHospitalJiangsuProvince ttachedtoNanjingMedicalUniversity)214002) ABSTRACTObjective：Toimprovethediagnosis-rotecorrectlyandavoidthemissed-diagnosisormisdiangosisofcolorectal cancer．Methods：24typicalcolorectalcancereasesofmissed-diangosisandmisdiangosiswerecollectedinhtispaper．Accordingtohte ageofdisease，htesiteofpahtologicalchna ge，aswellas htespecificityofclinicalmanifestations，combinedwiht relevantreportsnad literature，throughhtediscussionandnaalysisofhtereasonsformissed-diang osisnadmisdiangosisofcolorectalcancer,hteauhtorgives acomprehensiveunderstandingoftheclinicalfeaturesofcolorecatlcnacer．Results：Thenecessarymeasuresthatshouldbetaken，asfar aspossible，SOas tofindearly，diangoseearly,treatearlynadraisehterateofsurvive．Conclusion：Improvinghteskillofhtedoctorsnad nivestigatingeachsuspiciouscasescanimprovehtesurvivalrate． Keywords：Colorectalcnacer；Misdiangosis；Analysisofreason；Rateofsurvive． ChillefloLi~ -yClassification(CLC)：R735．34 Documentcode：A ArticleID：1673-6273(2009)19-3729-03 前言 1临床资料 大肠癌包括结肠癌和直肠癌 ，是消化道常见恶性肿瘤之 1．1一般资料 一 ， 占胃肠道肿瘤的第二位，近年来随着人民生活水平的提高， 结肠癌误诊漏诊病例 24例，其中男 l3例 ，女 l1例 ，男女 饮食结构及习惯的改变，其发病率呈逐年上升趋势1【】。大肠癌多 之比为 1．18：1。年龄分布如表 1、表2，其中男性年龄最大9l 见4O岁以后 ，男女之比为2：1，发