运用系统生物学研究中医证候的思考.pdfVIP

世界中医药 2011年9月第6卷第5期 运用系统生物学研究中医证候的思考 谢世平 左 刚 (河南中医学院，河南省郑州市金水路 1号，450008) 摘要 中医的现代化研究和中医理论的更深层次的发展离不开中医证候的研究，而当今对中医证候的研究多注重于某一证型 或某一层次的研究，缺乏从整体上或宏观与微观相结合对证候的系统性研究，系统生物学的引入为中医证候学的研究提供了契 机，并提供 了科学的技术和方法。 关键词 中医证候；系统生物学 UseofSystemsBiologyinResearchofTCM Syndromes XieShiping，ZuoGang (HenanUniversityofTraditionalChineseMedicine，Add．：No．1，JinshuiRoad，Zhengzhou，HenanProvince，Postcode：450008) Abstract ModernizationofChinesemedicineanddeepeningof Chinesemedicinetheoryaleinseparablefrom developmentofTCM syn- dromesresearch．Present—dayresearchonTCM syndromesoftenfocusedonOnespecificpattern atoner6searchlevel，lackingsystematic macro(overal1)一microcombinedmethods．SystemsbiologyprovidesnewopportunityfordevelopmentofTCMsyndromesresearchwith scientifictechniquesandmethods． KeyWords TCM Syndrome；Systemsbioloyg 中医证候是疾病发生和演变过程中特定阶段以及 “黑箱”，采用由外测 内、以药测证的方法来验证和修 患者个体当时所处特定内外环境的本质的反映，以相 正辨证的可信度，对人体整体状态进行观察和辨别分 应的症、舌、脉、形、色、神表现出来，能够不同程度地揭 析。它是宏观的、间接的，这些信息难以量化，不能解 示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机 内容，是对 释系统内部组成成分及其动态变化过程 ，以至于在应 致病因素与机体反应性两方面情况的综合。而系统生 用这些信息时存在主观性和不稳定性。因此，把握证 物学是研究一个生物系统中所有组成成分 (基因、mR． 候的物质基础应当是中医证候研究的切入点，需要借 NA、蛋 白质等)的构成，以及在特定条件下这些组分问 助现代生物学的技术与方法进行研究。近年来，人们 相互关系的科学，以整体性研究为其特征。系统生物 对证候本质的研究投入了大量的精力，主要从某些病 学与中医学有着相通性。中医证候研究引入系统生物 证人手研究，找出了一些与某些证候相关的客观指标。 学可以更好地阐明证候实质，有助于深人认识中医证 但由于证候的复杂性，很难从微观的角度寻找诊断某 候理论，评价中医药治疗的作用及效果。本文对该方 一 证候的特异实验室指标，如仅仅对于脾虚证的研究 面的研究方法探讨概述如下。 就表明有近百种实验室指标发生变化，据此有学者认 1 中医证候的特点 为实验室指标对于证候的诊断是弱特异性的。同时， 辨证论治是中医学最具特色部分，辨证是施治的 目前已建立了百余种证的动物模型 lJ，但最终实验动 前提和基础，证候是其理论核心部分。证候的研究必 物科学并不能完全诠释中医证候的本质。因此，中医 须紧紧抓住两个基本角度和方法，即根据证候临床表 证候的研究，要突破传统系统论—— “黑箱”理论的局 征(证候群)进行中医宏观辨证研究和根据现代医学、