初次全髋关节置换术中生物型股骨柄5年以上随访结果分析.pdfVIP

中华关节外科杂志(电子版)2011年 10月第5卷第5期 ChinJJointSurg(ElectronicEdition)，October2011，Vo1．5，No．5 ·23 · · 临床 论 著 · 初次全髋关节置换术 中生物型股骨柄 5年 以上随访结果分析 李之琛 王宗信 陈东峰 卢伟杰 余楠生 【摘要】 目的 评估生物型初次全髋关节置换术(THA)5年以上患者的临床疗效、影像学结 果、并发症及其影响因素。方法 对 1995年 1月至2006年 6月期间接受生物型初次全髋关节置换 术治疗髋部疾病的患者 110例 124髋进行随访。截至末次随访时，40例(44髋)患者获得随访 ，随访 时间平均为8．2年 (5—16．3年)。临床观察 Harris评分、各种并发症 ，影像学评估假体位置、假体周 围骨质以及并发症情况。假体生存率采用Kaplan—Meier方法进行分析，以无菌性松动所致翻修为随访 终点。结果 随访率为36．4％。Harris评分由术前为(48．47±14．54)分提高至末次随访时(91．37± 5．44)分(P0．001)。截止随访终点，术后并发症包括脱位 (1例 1髋)、无菌性松动 (2例 2髋)、深 静脉血栓(1例 1髋)、异位骨化 (13例 13髋)，无感染。生物型股骨柄 15年生存率为 1oo％。结论 初次THA术中生物型股骨假体的远期生存率令人满意，但需要提高随访率。 【关键词】 髋关节；关节成形术，置换 Analysisforanover-five-yearfollow-up ofcementlessprimarytotalhip arthroplasty Zhi—chen． WANG 一xin，CHENDong-feng，LU Wei-jie，YUNan—sheng．DepartmentofOrthopaedics，theFirst AffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalCollege，Guangzhou510120，China 【Abstract】 0bjective Toevaluatetheclinicalresults，radiographicresultsandcomplicationsof cementlessprimarytotalhiparthroplasty(THA)formorethanfiveyears．Methods Aseriesof110 patients(124hips)whohadundergonecementlessprimaryTHAfrom1995to2006wereinvolved．44hips in40patients(36．4％)wereavailable．Themeanfollow-uptimewas8．2years(five一16．3years)． Clinicaloutcomeswereevaluated based on the Harrisscore．Componentsmigration，bone remodeling aroundtheimplantandcomplicationswereassessedintheanterior—posteriorandlateral X-rayofthehips． Results TheaverageHarrisscoreimprovedfrom (48．47±14．54)preoperativeto(91．38±5．44 ) postoperative．The survivalrate offemoralcomponentswas 100％ taking revision as the endpoint． Postoperativecomplicationsincludeddislocation (onehip)，asepticloosening(twohips)，deepvein thrombosis(onehip)，andectopicossification (13hips)．Conclusion Patientsinthisrgouphada satisfactoryclinicalandradiorgaphicOutcomesataminimum ofllow—uptimeoffiveyears，butafurther ofllow-up isstillnecessaryofrthelow ofll