盆腔复发性肿瘤的125I内放射治疗进展.pdfVIP

现代生物医学进展 w唧 ．btomed．net．en ProgressinModernBiome~eme 2009 Vo1．9 No．19 ·3791· 盆腔复发性肿瘤的 I内放射治疗进展 陈利华 黄学全 (1江苏无锡 101医院放射科 214044；2重庆西南医院放射科 400038) 摘要：盆腔恶性肿瘤复发并不少见，肿瘤复发意味着盆腔局部治疗失败。对于盆腔恶性肿瘤，临床上大多数采取根治性手术和 ／或 者根治量的放疗来进行治疗，其往往伴有顽 固性疼痛、严重出血、瘘管形成及复发的高风险；因此该类肿瘤的复发临床处理棘手 ， 大多数采取姑息性治疗。本文将综述盆腔复发肿瘤的 I内放射介入治疗进展。 关键词 ：盆腔复发性肿瘤；内放射；碘 粒子 中图分类号：R737 文献标识码：A 文章编号 ：1673．6273(2009)19．3791．03 Advancesof IodineBrachytherapyforRecurrentMalignant PelvicTumors · CHEN Li-hual,HUANGXue--quart2 (1radiologydepartmentofWuxi101Hospital214044,WuxiChma； 2radiologydepartmentofSouthwestHospital40038,ChongqingChina) ABSTRACT：Pelvicmalignanttumorsrecurrencearenotuncommon，Locoregionalpelvicrecurrencerepresentsatruefailureof localtreatment．Theserecurrencesaredifficultclinicalsituationsandhavebeenmostoftenrteatedforpalliationonly，becausetheyoccur aftermaximum localrteamt entintheform ofradicalsurgeryand／orradicalradiationtherapyandareoftenassociatedwithinrtactable pain，severebleeding，fistulaformation，andhighriskofrecurrences．Thisarticlewillreview theqradioactiveseedsimplantationinthe rteatmentofrecurrentmaling antpelvictumors． Keywords：recurrentpelvicutmors；brachytherapy； Iseed ChineseLibraryClassification：R737 Documentcode：A AlticleD：1673．6273(2009)19-3791．03 大分子相互作用，引起组织细胞损伤。 前言 I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤具有 以下优势：① 巧I粒子 盆腔恶性肿瘤容易复发，以子宫、直肠和膀胱恶性肿瘤最 只有物理半衰期嘲，而没有生物半衰期；②其 射线穿透力较 常见 ，临床上大多数采取根治性手术和 ／或者根治量的放疗来 弱 ，在组织的半值层为20nl／n，可使肿瘤之外的正常组织所受 进行治疗，其往往并发顽固性疼痛 、严重出血、和瘘管形成等。 剂量锐减f3_，从而减少了周围正常组织的损伤，不增加正常肠 若治疗后肿瘤仍未控制或复发，治疗棘手 、预后不良，大多数采 管、膀胱等器官、组织的损伤；③治疗区定位精确 ，与肿瘤形状 取姑息性治疗。将 I粒子源永久性植入肿瘤内和 ／或其浸润 非常 ”适形 ”；④剂量率低和长照射时间，要达到需要的处方剂 的组织内治疗肿瘤，系肿瘤外科学、肿瘤放射治疗学、介入影像 量，就必须有足够长的照射时间，延长照射时间和低剂量率都 学相互结合的边缘科学，