持续负压封闭引流对急性软组织创伤炎症反应的影响研究.pdfVIP

· 526 · ChineseJournalofNewClinicalMedicine ， June2013，Volume6，Number6 持续负压封闭引流对急性软组织 创伤炎症反应的影响研究 毛庆龙， 陈 彬， 首家保， 唐哲明， 杨小辉， 梁国荣， 芦 慎， 崔泽龙 基金项 目：广西卫生厅科研课题 (编号：Z2010432) 作者单位：545005 柳州，广西医科大学第四附属医院烧伤整形外科 作者简介：毛庆龙(1975一)，男，医学硕士，副主任医师，研究方向：烧伤整形。E-mail：qinglong．．mao@yahoo．corn．cn 通讯作者：梁国荣(1978一)，男，大学本科 ，医学学士，主治医师，研究方向：烧伤整形。E-mail：liangguomnglz@yhaoo．cn [摘要] 目的 探讨持续负压封闭引流技术对急性软组织创伤后炎症反应的影响。方法 将4|D例各 种原因所致的急性创伤的患者分为 A组20例 (治疗组)、B组20例 (对照组)。A组常规创面清创后利用持 续封闭式负压引流覆盖创面；B组常规对创面进行清创生物敷料A覆盖后包扎换药。伤后、术前及术后 1d、 3d、5d分别抽静脉血留取血清血，检测血清中肿瘤坏死因子一Or．(TNF．)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素一8 (IL一8)的含量。7d后两组患者按照创面情况选用不同手术方式治疗修复创面(骨外露或者肌腱等外露皮瓣 修复创面，其余采取游离皮移植修复)。结果 两组患者血清中TNF一0、【IL-6、IL-8的含量检测结果表明，术前 两组无明显差异(P0．05)，术后 1d,3d、5d，A组各项指标含量在各时段明显低于B组，差异有统计学意义 (P0．05)。A组创面修复愈合平均时间明显短于B组，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 急性软组织 创伤创面使用持续负压封闭引流技术可以有效减轻创伤炎症反应，利于创面愈合。 [关键词] 持续负压封闭引流；急性创伤； 炎症 [中图分类号] R62 [文献标识码] A [文章编号] 1674—3806(2013)06—0526—03 doi：10．3969／j．issn．1674—3806．2013．06．06 ApplicationofcontinuousvaennHlsealingdrainagetechniquein thepreventionofwoundinfection in acute softtissuetrauma MAOQing—long，CHENBin，SHOUJai—bao，eta1．DepartmentofBurnsandPlasticSurgery， theForthAffiliatedHospitalofCuangxiMedicalUniversity，Liuzhou545005，China [Abstract] 0bjecfive Tostudytheeffectofcontinuousvacuumsealingdrainage(VSD)techniqueinthe preventionofinflammatory reaction in acute soft-tissuetrauma．Methods Fortycasesofacutetraumaticwounds causedbyvariousreasonswererandomlydi~dedintotwogroups．Twentycasesweretreatedbycovetingwoundswith continuousVSDaftergeneralwounddebridement(treatmentgroup，groupA)andtheother20casesweretreatedby regulardebridementofthewound~HowedbycoveringbiologicaldressingA(controlgroup，groupB)．Thebloodset- ulnwastakenbyphlebotomizingtodetectthecontentofTNF—o【．IL-6andIL-8onpreoperativeandpostoperativeday 1，3，5．Theswellingdergeeofpo