人性化分娩服务的发展趋势.pdfVIP

华西 医学 2009，24(9) WEST CHINA MEDICAIJ0URNAL2009，Vo1．24，No．9 2479 人性化分娩服务的发展趋势 刘学珍 ，张永红 (1．四川省眉 山市东坡 区万胜 中心卫生院 ；2 四川I省眉山市人 民医院，四川I眉山 620010) [中图分类号] R473．71；R714．3；R714．4 [文献标志码] D [文章编号] 1002—0179(2009)09—2479～02 随着社会的发展 ，人们生活水平 的提高，仅有一个技术水 19世纪中后叶，由于 电子监护仪在临床上 的使用 ，特别是 平的服务 ，患者是不满足 的，他们更 需要 的是人性化 的服务 。 功能强大 的电脑 引入到胎 心音监护 ，如产科 中央 网络监护系 医院要加强人性化服务也是社会发展 的需要 ，是患者 的需要 。 统 、胎儿远程监护系统等广泛使用 ，使产妇不但远离 了家人 的 我们 医疗 的对 象首先是人 ，其次才是病 。从一接触到患者 ，就 安慰和鼓励 ，甚至远离 了医护人员的关爱和精神支持 。传统产 要尊重 、理解 、关怀 患者 ，为患者提供一个 比较温馨 的人性化 的 房内集中待产和分娩 ，助产士 的功能制排班和接生 ，使助产人 环境 ，在整个的医疗服务过程 当中，也要 以人为本 ，尊重患者的 员与产妇缺乏有效的沟通和交流 ，助产人员对产妇 的情况没有 生命 ，尊重患者 的人格 ，尊重患者的医疗权力 ，尊重患者 的生命 全面系统的 了解 ，容 易造 成疏 漏 ，不利 于产 程 的观察 和处 理 。 价值 ，就是一切 围绕着患者 。 产房 内千篇一律的清冷模式，缺乏温馨 的感觉，传统的医院内 分娩是人类 自身繁衍 的一种正常生理现象 ，但分娩过程 中 分娩受到了挑战 。 出现 的阵痛令所有 的产妇不堪 忍受 。随着我国计划生育 国策 2 人性化分娩服务 的不断落实 ，采取到医院分娩 、由医护人员 (家属)陪伴生产 、无 2．1 随着人类文 明和社会 的进步 ，人们 的生活水平和生活质 痛分娩 的方式是广大产妇 的最佳选择。因为传统医疗化程序 量也逐步提高 ，以及 医疗行业 的市场竞争机制 引入 ，现有 的服 的干预 ，许多产妇为 了逃避痛苦 ，在产前或 临产后选择 了剖宫 务模式 已不能满足广大产妇在精神上和心理上 的需求 ，因而现 产术 ，而剖宫产术可能带来许多近期和远期 的并发症 。人性 代 医学服务模式 由生理转变为生理 、心理 、社会模式 。产科服 化、个性化的 自然分娩越来越受到产妇 的欢迎和重视 ，现将人 务观念和模式转变由以病为本转变为 以人为本 ；医疗保健分离 性化分娩服务综述如下 。 转变为医疗保健结合 ；医疗处理转变为生理保健、生理、精神、 1 传统医疗化分娩模式 体力、心理的全面支持 ；常规 医疗干预转变为严密监护 自然过 在人类 自身繁衍过程 中最初许 多分娩是在家中进行 ，并常 程 j。从而打破 了分娩纯医院化模式的行为 ，并探索在产科开 有家人或有生育经验 的妇女陪伴 ，在家分娩受医疗条件 的限 展实施导乐陪伴分娩和家庭式分娩服务的新模式 ，导乐陪伴分 制 ，如旧法接生所致的感染 、产后 出血等极大 的危害 了母婴 的 娩对子 宫活跃性及产程 的影响，使得 因宫缩 乏力 、产程延长所 健康 ，因此其安全性低 。随着现代 医学 的进展 ，住 院分娩 已成 致 的剖 宫产 明显减少 。 为现代社会主要 的分娩 方式 。在 医院分娩一 定程度 上促进 了 2．2 提供镇痛分娩技术 ：药物镇痛 临床上常用杜冷丁、安定 、 母婴安全与健康 ，但也带来 了一系列的问题 ，如医院生疏 的环 曲马多等药物镇痛 ，对孕产妇有镇静作用 ，即减轻宫