2种术式治疗重度环状混合痔的临床观察.pdfVIP

华西 医学 2009，24(9) WEST CHINA MEDICALJOURNAI2009，Vo1．24，No．9 2种术式治疗重度环状混合痔的临床观察 李全，张曦文，曾晓梅 (四川省巴中市中心医院普外科 ，四川巴中 636001) 摘要 ：目的：探讨吻合器痔上黏膜环切吻合术 (PPH术)+外痔切除和单纯外剥 内扎术治疗重度环状混合痔 的临 床效果 。方法 ：对收治的48例 III，IV度环状混合痔患者随机分为 2组 ，分别采用 PPH术+外痔切除术和单纯外剥 内扎术予 以治疗 的疗效进行 比较 。结果 ：通过对手术时间、术中出血 、疼痛程度 、住院时间、患者满意度等进行 比较观 察，表 明PPH术+外痔切除具有明显优势 。结论 ：PPH术+外痔切除术仍能保持单纯 PPH优势，克服其不足之处， 较传统外剥 内扎术治疗重度环状混合痔有 明显 的优势 。 关键词 ：PPH术 ；PPH术十部分外痔切除；单纯外剥 内扎术 ；重度环状混合痔 [中图分类号] R657．18；R603 [文献标志码] A [文章编号] 1002—0179(2009)09—2395—03 ClinicalObservationonTwoKindsofSurgicalTreatmentsforSevereMixedHemorrhoidRing IIQuan，ZHANG Xi— wen，ZEN Xiao—mei．DepartmentofGeneralSurgery，TheCentralHospitalofBazhongCity，BazhongSichuan 636O01。China Abstract：Objective：Toinvestigatetheprocedureforprolapsewithmucosalanastomosiscircumcision(PPH sur— gery)+ externa1hemorrhoidsremovedandtheoutershellwith asimplebar—ringforthetreatmentofsevereclinical effectsofmixedhemorrhoids．M ethods：48casesadmittedtotheIII，IV degreeofcircumferentialmixedhemorrhoids wererandomlydividedinto2groups。respectively．theuseofPPH + externalhemorrhoidssimpleexcisionandbar outsidethestrippingoperation in theefficacyoftreatmentwerecompared．Results：Thetimeofsurgery，bleeding， pain，hospitalizationtimeandpatientsatisfactionwerecompared，suchasobservation，indicating thatremovalofex— ternalhemorrhoidsPPH + possessanobviousadvantage．Conclusion：PPH + externalhemorrhoidscanstillmaintain asimpleexcisionPPH advantages，toovercomeitsdeficiencies，outsidethemoretraditionalMorganstrippinginthe treatmentofseveremixedhemorrhoidringhasaclearadvantage． Keywords：PPH patients；PPH + someexternalhemorrhoidsremoved；simpleoperationexternaldissectionand interna1ligation：severecircum ferentialmixedhemorrhoids 运用传统外剥 内扎术治疗重度环状混合痔存在术