中西医结合单元疗法对急性白血病脾胃虚弱型患者化疗期的临床疗效.pdfVIP

· l946 · 辽宁中医杂志2009年第 36卷第 11期 中西医结合单元疗法对急性白血病 脾胃虚弱型患者化疗期的临床疗效 高 宏 。霍河水 。杨文华 。史哲新 ，汤 毅 (1．天津中医药大学第一附属医院血液科，天津300193；2．焦作市人民医院，河南焦作45415o)) 摘 要：目的：观察中西医结合单元疗法对化疗期脾 胃虚弱型急性白血病患者的临床疗效。方法：对照组和治疗组 均按常规方案进行化疗，治疗组加用中药治疗，观察患者治疗前后骨髓缓解率、肝肾功能以及患者临床症状、生存质量等 情况。结果：治疗组的缓解率高于对照组，差异有显著性 (P0．05)；治疗前对照组与治疗组肝肾功能指标、临床症状无 显著性差异，治疗后对照组与治疗组肝肾功能指标具有显著性差异 (P0．O1)，治疗组的临床症状较对照组明显改善。 结论：中药与化疗相结合 ，能够减轻化疗毒副反应，提高临床疗效、延长患者生存期及改善生存质量。 关键词：急性白血病 ；脾 胃虚弱型；单元疗法；化疗期 中图分类号：11733．7 文献标识码 ：B 文章编号：1000—1719(2009)11—1946—02 急性 白血病是造血干细胞 的恶性克 隆性疾病 ，是 1．5 中药组成 恶性肿瘤 中发病率高 、死亡率高 的疾病之一 。化疗是 香砂 四君子 汤 。药 用 ：人参 15g，白术 15g，茯苓 白血病 治疗 的最重要手段 ，也是各种 治疗 的基础 。然 15g，陈皮 15g，半夏 10g，砂仁 10g，木香 10g，黄芪 30g， 而 ，由于化疗严重毒 副作用 ，常使 患者 的治疗 中断 ，发 鸡 内金 15g，焦 山楂 10g，焦神 曲 lOg，炒麦芽 10g。若 生各种严重并发症甚 至危及生命 。本科室经过 40余 脾 阳不振 ，畏寒肢冷者加用 干姜 10g；中气亏虚 ，少气 年 的研究积累，应用 中西医结合方法治疗本病 ，明显克 乏力者可用补 中益气汤加减 ；若腰膝酸软 ，肢冷汗 出者 服 了化疗之弊 ，起到减毒增效作用 ，并逐步摸索 出一套 加用 肉桂 10g，吴茱萸 15g等 。 适合急性 白血病 的诊疗体系一急性 白血病 中西医结合 1．6 治疗方案 对照组按常规化疗 方案 (AML用 DA 或 MA 或 单元疗法 。此种治疗模式 以患者 临床疗效为 中心 ，发 挥 中医药治疗优势 ，体现 中医特色 、中西医结合 、中西 HAE方案 ，ALL用含有 VP的方案)进 行化疗 ；治疗组 医并重 3大特点。现对 中西医结合单元疗法对急性 白 按常规化疗方案 (AML用 DA 或 MA 或 HAE方案 ， ALL用含有 VP的方案 )进行化疗 ，并加用 中药汤剂 ， 血病化疗期脾 胃虚弱型患者 的临床疗效进行观察 ，并 每次 150mL，每 El2次，持续服用 4周 。如 出现感染 、 探讨其 临床使用 的安全性 。 出血等情况 ，则按常规抗感染及止血治疗 。 1 资料 与方 法 1．7 观察指标 1．1 一般 资料 脾 胃虚弱型患者治疗前及 治疗 4周后 骨髓缓解 研究对 象均选 白天津 中医药大学第一 附属 医院血 率 、肝 ’肾功能等实验室检查项 目，以及 患者 I临床症状 、 液科 2005年 3月—2o08年 3月收治 的急性 白血病脾