膀胱平滑肌肉瘤6 例治疗分析及文献复习.pdfVIP

维普资讯 l临床泌尿外科杂志 2007年 9月第 22卷第 9期 · 679 · 膀胱平滑肌肉瘤 6例诊疗分析及文献复习 傅强 宋鲁杰 李涛 张炯 金三宝 徐月敏 [摘要] 目的：结合临床资料和文献复习，探讨膀胱平滑肌肉瘤的诊断和治疗方法。方法：自1996～2006年收 治膀胱平滑肌肉瘤 6例，均表现为肉眼血尿 ，膀胱镜检查提示肿瘤瘤体光滑，呈菜花或乳头状 ，位于膀胱侧壁、顶壁 或后壁。行根治性全膀胱切除术 1例 ，肿物及部分膀胱切除术 5例。结果：病理检查证实均为膀胱平滑肌 肉瘤 ，免 疫组织化学检查 SMA强阳性 6例，MSA阳性 6例，Des(+)2例，S-IO0(～)4例，S-IO0(+／一)2例，CD34(一)6例。 结论 ：膀胱平滑肌肉瘤是一种少见的泌尿生殖系恶性肿瘤 ，治疗以手术为主 ，除非肿块很小，一般不考虑采用经尿道 电切术 。该病的发生可能与环磷酰胺化疗和放射治疗等因素相关 。 [关键词] 膀胱平滑肌肉瘤；膀胱部分切除术；环磷酰胺 [中图分类号] R737、11 [文献标识码] A [文章编号]2007)09—0679—02 D Leiomyosarcomainurinarybladder(Reportof6cases) FUQiangl SoNG Luj l LI ol ZHANGJiongl jIN Shanbao1 xUguemin1 D (DepartmentofUrology，Shanghai6thHospital，Shanghai，200233，China) Abstract Objective：Toinvestigatethediagnosisandtreatmentofleiomyosarcomaofbladder．Methods：From 1996to C 2006，6casesofleiomyosarcomainbladderwithgrosshematuriawhichlocateatdome，sidewereinvolvedinourresearch group,Resdls：All6casesweretreatedsurgicallywithradicalcystectomyin1case，partialcystectomyin5cases．Thefi— nalpathologicexaminationconfirmedleiomyosarcomaandSMA(+ )in6cases，MSA(+ )in6cases。De s(+ )in2ca— ses，S-100(一)in4cases，S-100(+ ／一)in2cases，CD34(一)in6cases．Condusions：Leiomyosarcomaisararelyseen D tumoringenitourinarytract、Surgeryisthetreatmentofchoice． KeyWOldS Leimyosarcoma；Partialcystectomy；CyclophosphamideD 平滑肌肉瘤是一种软组织肉瘤 ，好发于平滑肌 6例患者标本采用免疫组化鉴定，结果提示 C 组织，以消化道和子宫最为常见，膀胱平滑肌 肉瘤极 SMA强阳性 6例，MSA 阳性 6例，Des(+)2例 ， 为罕见。膀胱平滑肌肉瘤发生年龄 比较广，男女无 100(一)4例 ，S-100(+ ／一)2例，CD34(一)6例。