不孕症的介入性治疗(附38 例报告).pdfVIP

第16 卷第1 期 江 苏 大 学 学 报（医 学 版） Vol. 16 No. 1 2006 年2 月 Journal of Jiangsu University（Medicine Edition ） Feb. 2006 不孕症的介入性诊疗（附38 例报告） 张 建，狄镇海，刘文新，毛学群，江佩珍，张爱琴，王美荣，李 权 （江苏大学附属医院介入科，江苏 镇江21200 1 ） ［摘 要］ 目的：对不孕症患者行子宫输卵管造影（Hysterosalpingography ，HSG ）、选择性输卵管造影（Selective Salpin- gography ，SSG ）和再通术（Fallopian Tube Recanalization ，FTR ），并进行随访评判其疗效。方法：采用数字减影心血管造 影机（DSA ），对38 例不孕患者行HSG 并记录图像。27 例有输卵管狭窄或阻塞的患者在透视下将4F 导管和0. 032 英 寸的导丝送入子宫内，然后在导丝帮助下将导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部，行SSG 和FTR 。术后随访。 结果：38 例HSG 示：74 条输卵管中（2 例宫外孕患者分别作一侧输卵管手术切除）有45 条输卵管（18 例双侧、7 例单 侧和2 例宫外孕术后残留一侧输卵管）僵硬、狭窄或阻塞，其中有11 例输卵管远端积液。HSG 的阳性率为7 1% 。对 27 例行SSG 和FTR 后随访已有15 人怀孕 （其中11 例行复通术后才怀孕），怀孕率占HSG 的39% ，占SSG 和FTR 的 56% 。结论：SSG 和FTR 是目前确定输卵管阻塞的最准确、安全、简便而经济的方法，有助于治疗方案的选择，尤其适 用于间质部和峡部阻塞的治疗，并可重复进行。 ［关键词］ 不孕症；子宫输卵管造影；选择性输卵管造影；输卵管再通术 R137 . 7 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 167 1 - 7783（2006 ）01 - 0036 - 03 ［中图分类号］ Interventional Diagnosis and Repatency of Ligated Fallopian Tubes ZHANC Jian ，DI Zhen-Hai ，LI U Wen-xin ，MA O Xue-gun ，JIANC Pei-zhen ， ZHANC Ai-gin ，WANC Mei-rong ，LI Ouan （Department of Intaerventional Radiology ，Affiliated Hospital of Jiangsu University ，Zhenjiang Jiangsu 21200 1，China ） ［Abstract ］ Objective ：Hysterosalpingography （HSG ）、Selective Salpingography （SSG ）and Fallopian Tube Recanalization （FTR ）were performed in sterile patients ，and following them to judge its curative effect.