儿童激素耐药型肾病综合征治疗的伦理学探讨.pdfVIP

中国医学伦理学 2006年 2 月第 19 卷第 1期总第 105 期 —71 — 儿童激素耐药型肾病综合征诊疗的伦理学探讨 曾波涛 ,陈晓阳 ,曹永福 ,许婷婷 (山东大学人文医学研究中心 /医学伦理学研究所 , 山东　济南 　2500 12) 摘〔要 〕在儿童激素耐药型肾病综合征的诊疗中存在着治疗困难和预后不良、目前尚缺乏诊断的绝对标准和存在较强的药 物治疗副作用等问题 。本文从伦理学的角度分析这些问题 ,认为在诊疗中应坚持患者利益至上 ,实践医学人文关怀 ;贯彻知情 同意原则 ;坚持诊疗最优化 ,完善诊断治疗标准 ;开展临床伦理教育 ,提高临床伦理决策水平 。 关〔键词 〕肾病综合征 ;激素耐药 ;最优化诊疗 ;知情同意 〔中图分类号 〕R - 052　　　 文〔献标识码 〕A 　　　 文〔章编号 〕100 1 - 8565 (2006) 0 1 - 007 1 - 02 Eth ica l Research on Trea tm en t of Stero id - resistan t Nephr itic Syndrom e Z eng B otao, Chen X iaoy ang, Cao Yongf u, X u T ing ting ( The R esea rch Cen ter of H um an is tic M ed icine of S handong Un ivers ity, J inan 2500 12, Ch ina) A b stract: Som e que stion s like the hard sh ip of treatm en t and lack ing of standard on diagno sis are existing in ( ) stero id - re sistan t nep hritic syndrom e SRN S . Th is article m ake an eth ical analysis on the se que stion s and a ssum e s that we shou ld p ersist in treating the p atien ts carefu lly w ith hum an ism , carry on inform ed con sen t p rincip le , imp lem en t the op tim al treatm en t and p erfect the standard of d iagno sis and treatm en t , carry on clin ical eth ic s education and p romote the judgm en t level of clin ical eth ic s. Key words:N ep h ritic syndrom e; Stero id - re sistance; Op tim al treatm en t; Inform ed con sen t ( 　　儿童激素耐药型肾病综合征 steroid - re sistant nep hritic 1. 3　治疗 SRN S的药物副作用较强 ) ( ) syndrom e, SRN S 是儿童肾病综合征 nep hritic syndrom e, N S SRN S确诊之前长期的大剂量激素治疗会导致库欣综合 的一种特殊类型 ,严重影响着患儿的生活质量 ,威胁着患儿 ( )