以病机为核心进行辨证的优势浅析.pdf

辽宁中医杂志2009年第 36卷第 11期 · 1883 · 以病机为核心进行辨证的优势浅析 于宏波。张 胜。陈 为，赵 琼，鲁法庭，严石林 (成都中医药大学，四川 成都 610075) 摘 要：文章提出辨证必须以病机为核心，并阐述 了辨证以病机为核心的五大优势：①符合中医的恒动观；②符合中 医辨证思维逻辑；③充分发挥了人的主观能动性；④有助于确定证候确切指导临床 ；⑤有利于对疑难杂症进行辨证。 关键词：中医辨证；病机；优势 中图分类号：R228 文献标识码：A 文章编号：1000—1719(2009)11—1883—02 Analyzing theSnperiority ofSyndrom eDifferentiation which TakesPathogenesisastheCore 一 bo，ZHANGShen，CHENWei，ZHAOQiong，LUFa—ting，YANShi—lin (ChengdnUnivemi~ofTCM，Chengdu610075，Sichuan，China) Abstract：Thisthesisputsforwardtheissuethatsyndromedifferentiationmusttakepathogenesisasthecore．Andthisthesis expounditsfives~engths：①InkeepingwiththeperpetualmotionviewpointofTCM；@)Accordingwiththethinkinglogicalityof TCMsyndromedifferentiation；(~)Givingfullplaytohumansubjectiveinitiativeactiveness；@Contributingtoeomfirmingsyndrome guidingtheclinicaltreatmentdefinitely；⑤Infavorofdifficultandcomplicateddiseasessyndromedifferentiation． Keywords：TCM synrdomedifferentiation；pathogenesis；strengths 笔者从辨证 的内容人手进行分析 的基础上 ，着重 发展 的 ，可 以说是 “动而不 息 ”的。中医学 以阴阳五行 分析 以病机为核心进 行辨证 的优 势所在 ，进一步丰 富 学说来解释一切事物和现 象发生发展 的规律 ，用 阴阳 以病机为核心 的中医辨证观之 内容 。以病机为核心进 的消长、五行的相 生相克来阐释人体生命 。中医同时 行辨证 ，其优势主要体现在 以下方面 。 认为疾病 的发生也是基于上 述平衡 的失调所致 ，而在 1 符合 中医的恒 动观 疾病 的发展过程 中这种失调 的平衡也是在不断变化 自然辩证法认 为 ，整个 自然界是运动 的、变化 的、 的。在诊病 的过程 中，如仅考虑病位病性两方面 因素 效在 6周 时优于其他两组 ，有显著性差异 ；对腰膝酸软 药 中等主编 的 《实用 中医 内科学》，并结合临床报道 。 的疗效在 6周 、随访 时不如西药治疗组 。(注 ：表 中未 这样 ，基本涵盖 了糖尿病合并泌尿 系感染 的主要症状 列 出的症状 多 由于三组 间的基线分值不均衡 。) 及体征 。疗程确定为 2周 。O周 (即初诊 当 日)、2周 、 4 讨 论 4周 、6周并随访 3个 月 。这样 ，可对 3种 治疗方案进 研究对象的选择 ：年龄 45～75岁 。因为 30岁后