电刺激小脑顶核对帕金森病合并抑郁患者的治疗作用.pdfVIP

Vo1．21No．18September2010 IlAINANMEDICALJOURNAL 《海南医学)2010年第2l卷第l8期 · 论 著 · 电刺激小脑顶核对帕金森病合并抑郁患者的治疗作用 赵振强，陈志斌，蔡美华，王 琰，林铁琴，陈 蓉，袁昆雄，欧小凡，张 填，张 敬 (海南医学院附属医院神经内科，海南 海口 570102) 【摘要】 目的 探讨电刺激小脑顶核(FNS)对帕金森患者的运动症状及抑郁症状的影响。方法 将 105例伴随抑郁症状的帕金森病 (PD)患者随机分为FNS+美多巴组 (药物 +刺激组)、单纯刺激组(刺激 组)、单纯美多巴组(药物组)，每组35例。根据分组，对需要刺激的患者予以FNS治疗，每次通电30rain，每 日治疗 1次，连续治疗30d。需要服药的患者仍按常规服用美多巴。所有患者治疗期间美多巴用量不变。 于治疗前、后予以改良Webster评分及汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)评分。结果 FNS治疗后，药物 +刺 激组患者运动症状有所改善，抑郁症状有所减轻 ，Webster和HAMD评分均减少 ，其差异具有统计学意义(P 0．05)；单纯刺激组运动症状改善不明显 ，但抑郁症状有所减轻 ，其差异具有统计学意义 (P0．05)；单纯 药物组则无明显改变。结论 电刺激小脑顶核作为康复疗法，在改善帕金森病患者运动症状和抑郁症状方 面均有疗效，是一种行之有效的疗法，适用于PD患者的康复治疗。 【关键词】 帕金森病；小脑顶核；康复治疗 【中图分类号】 R742．5 【文献标识码】 A 【文章编号】2010)18—003—03 CerebellarfastigialnucleuselectricalstimulationasrehabilitativetreatmentinParkinsoll’sdiseasepatients． ZttAOZhen—qiang，CHENZhi—bin，CAIMei—hua，eta1．DepartmentofNeurology，theHospitalAffiliatedto HainanMedicalCollege，Haikou570102，Hainan，CHINA A【bstract】 Objective Tostudythetherapeuticeffectsofcerebellarfastigialnucleuselectricalstimulation (FNS)onmotoranddepressionsymptomspatientswithParkinson’SDisease(PD)．Methods T105idiopathic parkinson’S出seasepatientswithdepressionwerestudied．AllpatientsweredividedrandomlyintoFNS+Madopar group，MadopargroupandFNSrgoup．Everygroupwas35patients．Accordingtodifferentgroups，someofthese patientsweretreatedwithFNS．30miniutespertimeeachday．Thetreatmentcouldlastaslongas30days．Some ofthesepatientstookModopar．Duringtheperiodofresearch，Madopardosehasnochange．BeforenadafterFNS treatment，weevaluatedthepatientsbyuseoftheWebsterParkinsongDiseaseEvaluationForm ，HamiltonDepres- sionScale(HAMD)．Results TArterthetreatmentofFNS，moto