临床护士针刺伤及其危险因素调查分析.pdfVIP

工 业 卫 生 与 职 业 病 2009年第 35卷第 6期 IndHhh OccupDis 2009。Vo1．35。No．6 【现 场 卫 生 学 调 查 】 临床护士针刺伤及其危险因素调查分析 张玲 ，郑 中华 (1．武汉科技大学医学院预防医学系 ，湖北 武汉 430065；2．荆门市疾病预防控制中心 ，湖北 荆 门434500) 【摘要】采用整群抽样方法选取护理工龄1a的367例护理人员为研究对象，调查研究对象的一般情 况和针刺伤害情况，对调查资料进行描述性分析和卡方检验。结果显示 ，I临床护士针刺伤危害发生率较高 (68．1 )，发生针刺伤危害的工具污染情况严重 ，可能导致针刺伤血源性感染；护理人员针刺伤主要发生 在注射或拔针、加药或换药操作环节和病房、治疗室等护理地点；护理工龄 、睡眠质量可能影响针刺伤发 生 。提示，应强化针刺伤 的预防教育，合理安排护士的工作和休息。 【关键词】护理人员 ；针刺伤 ；职业防护 [中图分类号]R192．6 [文献标识码]B IX章编号]1000—7164(2009)06—0362—02 临床护士面临与病人密切接触、各类高危险操 发生 1次 、2次、3次 、4次及≥5次针刺伤害的护 作及不 良劳动条件等特殊职业环境 ，造成其可能接 理人员分别 占总人数的 11．4 、l6．2 、11．7 、 触多种物理 、化学、生物 、社会心理因素等职业病 4．9 和 24．0 。针刺伤共发生 1015人次 ，年人 有害因素，其中针刺伤及其血源性感染是临床护士 均针刺伤 2．8次 。1015人次针刺伤中，被血液等 最常见的职业病危害。为探讨临床护士针刺伤发生 物体污染工具刺伤 比例 占72．8％。 规律及其影响因素 ，我们对某医院临床护士针刺伤 2．2 针刺伤发生环节和地点分布 发生情况进行了调查分析，现报告如下。 2．2．1 发生针刺伤 的操作环节 护理人员注射或 拔针、加药或换药 、分离针头与注射器、毁形浸泡 1 对象与方法 使用的针头、用后针头重新套人针帽、抽血注入试 1．1 对象 管及其他 (收集 1次性废弃针头，手术中或处理手术 采用整群抽样调查法，抽取某医院各科室工龄 器械等)操作环节 中针刺伤发生分别 占全部发生总 1a的 367名护理人员作为调查对象，年龄为 2O 人数的32．5 、25．0 、17．1 、7．5％、6．3 、 ～ 53岁，护理工龄为 1～32a。剔除调查年度内休 6．1 、5．696／。 假、外出学 习、抽调从事非护理工作等时间超过 1 2．2．2 针刺伤发生 的地点 护理人员在病房 、治 个月的护理人员。 疗室、处置室、手术室、其他 (层流室 、配置 中 1．2 方法 心、供应室等)地点的针刺伤发生分别 占总发生的 自行设计 《护理人员针刺伤害防护知识行为问 38．7 、38．1 、 16．6 、 3．8 、2．6 。 卷》，调查 内容包括一般情况和针刺伤发生情况 ， 2．3 影响针刺伤发生的因素 调查由统一培训的医学生进行，调查采用一对一问 2．3．1 护理工龄、文化程度 、健康状况对针刺伤 卷形式。 发生的