米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对比研究.pdfVIP

·35l· ·专题讨论——米氮平在我国的临床应用。 【编者按】米氮平(商品名为瑞美隆)是第一个NassA类抗抑郁新药，其独特的药理机制和临床表 现正受到日益的关注，并已在国外得到广泛的使用。我国临床医生使用米氮平的时间不长，经验不多， 相应的临床研究报道也较少。为了使读者更多地了解米氮平在我国的应用情况，现从《米氮平临床合理 用药有奖征文》活动中获奖的优秀论文中，择录其中的4篇，以“专题讨论”的形式予以刊出，供同道们 参考。 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 张纪水刘铁桥赵靖平郝伟谢光荣 苏林雁岳伟华 【摘要】 目的评价米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法采用ccMD-3关于抑 郁症的诊断标准，对分别接受米氮平和氟西汀的76例抑郁症患者进行为期6w的观察，并应用HAMD 和TEsS量表评估和比较这两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性。结果 经过6w的治疗，米氦平组 有效率和治愈率分别为89．5％和63．2％，与氟西汀组(92．1％，57．9％)无显著性差异(P0．05)。而两 组内HAMD总分治疗前后比较差异均有显著意义(P0．05)。治疗1w后，米氮平组的有效率 (63．2％)高于氟西汀组(28．9％)，差异有显著性(P0．05)。与氟西汀组相比，米氮平组嗜睡发生率较 高，氟西汀组口干、疲乏、兴奋或激越等副反应发生率高于米氮平组，差异均有显著性(PO．05)。不同 起始剂量米氮平和氟西汀的HAMD减分率无显著差异(PO．05)，但起始量15mg／d的米氮平的嗜唾 和眩晕或头昏副反应发生率低于30mg／d者(尸0．05)。结论米氮平是一种安全、有效的新型抗抑 郁药物，起效较快，且有改善焦虑及睡眠作用，治疗宜从低剂量开始。 【关键词】米氮平氟西汀抑郁症 ThecontmIof ver吼璐nuoxetimiIlther翰nIlentof stIldy Inin呦pine depressi仰Z讹愕五幽Mi，厶Ⅱ №i∞，劢。D五7砌i昭，以“．胁咖f胁n触胁疵“￡8，co蒯艇口ng弘舶印如oZ，＆n!raZSDu腩踟知e麻砂， 吼口瞪舰4100ll evaluatethe effectand ofRemeron in objec髓ve：T0 andFluoxetine 【Abst姻ct】 therapeutic safety treatmentof toCCMD．3 depression．Metllods：Seventy-sixdepressionpatientsaccording criteriawereenmlled inthis another38 Flu似etine study．7Ihirty—eightpatientstakingRememn(15～30mg／d)and patientshaving sixweeks．Allt}le wereevaluatedwitllHAMDand efkct (10～20m∥d)for patients 7I’ESS．Artidepressive was between2 Attheendofsixweeksof the凭wereno compared RegIlltS： tre8tment， drugs． significant 0f difkrencebet、veenthee