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维普资讯 《医院领导决策参 ))2008年第15期 专家被指 “非常不专业 “规则是公平的，但执行非常不专业”，在场的企业代表纷纷质疑，谈判专家并非 “专业对 口”，提不出专业问题，只一味砍价。 山东某企业销售经理表示，“参与谈判的专家都是随机从专家库抽出来的，很多专 家来 自基层医院，对一些新药的流程根本不知道，只知道一味的砍价。大部分新药都是 专科药，一定要相 同领域的专家才能明白其价值，而抽出来的专家有的根本就不是一 个领域的。”有企业举例，自己公司竞标一种肝病药，而抽出来的谈判专家有两个是库 管，一个是牙科 医生。 “谁都不知道专家们投票的标准。”企业代表都颇感纳闷。早在去年挂网采购中就 有一种在外资药厂中流传的说法是，有关部门在动员会上给采购专家暗示，要在企业 报价的基础上，再往下拉 5％-10％，“甚至更多”。这个说法没有得到官方证实，招标办 的人士直接对企业表示：“降价幅度由专家来决定，政府不予干预。”然而专家到底是依 据什么来定价的呢，药企负责人非常疑惑。 “伪新药反而获得高价 北京某药企销售经理表示，现在专家成了招标办手上的挡箭牌，遇到问题都说是 专家们集体决定的，但专家们的决定是否科学则无人过问，也没有一个机构予以监督。 因此，很快专家们便成了一些企业公关的对象，很多外资企业都在招标前夕对大部分 专家进行突击公关。 而让主流药企更感到不公的是一些 “伪新药”则并没有遭遇专家们的价格屠刀，反而 获得了高价，有代表透露，议价品种99％为改剂型规格的“伪新药”，并且假新药高价中标 入围，比如浙江某企业的注射用二酰谷酰胺(冻干)中标价 16．6元，北京某药厂的复方甘 草酸胶囊 1．4元 ／粒，仅仅从片剂改为胶囊，价格比进 口的还贵，进口药为 1．26元 ／片。 企业代表呼吁，从鼓励创新的角度出发，对于拥有新药证书的国产新药应该给予 一 定的区别对待，即使没有区别对待但在谈判专家的选择上也要与一般的仿制药有所 区别，找真正懂临床药理的专家来与企业谈判。“这也是保护我国自己的民族企业及医 药工业” ，l，l，，，，l，，，、 ^^t．医●●●卫●●●前●●●●沿●●●。； 迎难而上：开远新农合 “城乡一体化”探路 本刊记者 司武定 新型农村合作医疗(以下简称：新农合)是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加， 个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，建立新型农村 35 维普资讯 《医院领导决策参考~2oo8年第15期 合作医疗制度，是一项涉及面广、政策性强的重大社会系统工程。 合作医疗在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥 了重要的作用。为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不 仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上也得到了好评。世界银行和世界卫生组 织把我国农村的合作医疗称为 “发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。 为了减轻农 民的疾病经济负担，缓解农民 “因病致贫、因病返贫”的问题，2002年 l9月，《中共 中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要 “逐步建 立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度 要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对 中西部地区除市区以外的参加新型 合作医疗的农民每年按人均 l0元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作 医疗的农民补助每年不低于人均 l0元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履 行缴费义务不能视为增加农民负担”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本 医疗卫生问题进行大规模的投入。 从2003年开始，全国启动新型农村合作医疗的